dr. z oddelka za ortopedijo in travmatologijo Univerzitetne bolnišnice Medipol Mega. Inštruktor Mehmet Akif Çaçan, njen član, je dejal: »Najpogostejši vzrok za travmatične zlome so prometne nesreče (40 do 50 odstotkov). Drugi pogost vzrok so padci (20 do 30 odstotkov). Travmatske poškodbe so pogostejše pri mladih odraslih, starih od 18 do 40 let. Pri moških je štirikrat pogostejša kot pri ženskah. Osteoporoza, torej zlomi zaradi resorpcije kosti, je pogostejša pri ženskah, starejših od 50 let. je rekel.
Z navedbo, da so zlomi hrbtenice poškodbe, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti vretenc, ki nosijo naše truplo, nizko ali visokoenergetskim silam, dr. z oddelka za ortopedijo in travmatologijo Univerzitetne bolnišnice Medipol Mega. Inštruktor Član Mehmet Akif Çaçan je dejal: »Pri tistih z zlomom hrbtenice obstaja 15 do 20-odstotna možnost za nastanek poškodbe živcev. Če te zlome spregledamo ali zanemarimo, se lahko razvije poškodba hrbtenjače ali živčnih korenin, odvisno od stopnje zloma, kar lahko povzroči izgubo moči ali paralizo rok ali nog. Najpogostejši vzrok za te zlome so travmatični vzroki. Poleg tega se lahko razvije zaradi osteoporoze, to je resorpcije kosti. Lahko povzroči tudi zlome, imenovane patološki zlomi pri tumorjih ali okužbah hrbtenice.
Çaçan je dejal, da lahko pride do poškodb živcev v rokah in nogah: »Najpomembnejša ugotovitev zlomov hrbtenice je huda bolečina, ki jo povzroči dotik hrbtenice. Tisti z zlomom hrbtenice imajo od 15 do 20 odstotkov možnosti za nastanek poškodbe živcev. Če pride do poškodbe živca z zlomom, se lahko razvije izguba moči ali paraliza v nogah in rokah. Lahko pa pride do izgube občutljivosti ali otrplosti v rokah ali nogah. Lahko se pojavi tudi inkontinenca urina ali blata.
Çaçan je dejal, da je še ena najdba, ki jo je mogoče opaziti dolgoročno po zlomu, kifoza, torej grba. Rentgenski žarki so pogosto prva izbira pri diagnosticiranju poškodb hrbtenice. Če na rentgenskem posnetku opazimo zlom in ugotovitve pregleda kažejo na poškodbo hrbtenice, je treba opraviti tomografijo. Kostne strukture je mogoče zelo podrobno pregledati s tomografijo. MRI se lahko uporabi tudi za oceno, ali so poškodovane vezi ali živci hrbtenice.' naredila svojo oceno.
Ob spominu, da so zlomi opaženi v 3 vrstah, je Çaçan navedel vrste, kot sledi:
»Kompresijski zlomi se pojavijo po manjših travmah in običajno ne povzročijo poškodb živcev. Bolečina je najpomembnejša ugotovitev pri teh zlomih, ki jih opazimo pri starejših zaradi osteoporoze in se včasih razvijejo brez poškodb. Pri teh zlomih se stabilnost hrbtenice praviloma ne poslabša.
Eksplozivni zlomi so resnejši od zlomov pri kolapsu. Pojavi se po višji energijski travmi. Delci zloma lahko štrlijo v hrbtenični kanal in pritiskajo na hrbtenjačo. Tako je mogoče opaziti poškodbo hrbtenjače. Pri teh zlomih se lahko poškoduje stabilnost hrbtenice.
Zlomljeni izpahi so tudi vrsta zloma, ki se pojavi po hudi travmi hrbtenice iz različnih smeri. Skoraj vedno pride do poškodbe živcev. Glede na stopnjo zloma se lahko stopnja poškodbe živca razlikuje. Na primer, pri poškodbi vratu lahko opazimo popolno paralizo obeh rok in nog. Če je stopnja poškodbe v hrbtu, se lahko razvije paraliza v obeh nogah, medtem ko poškodbe v ledvenem delu lahko prizadenejo eno ali več živčnih korenin, ki segajo do naše noge. Tako je mogoče opaziti delno paralizo ali izgubo moči.'
'Možno je kirurško ali nekirurško zdravljenje'
Ob omembi, da se pri zlomih hrbtenice uporabljajo kirurške ali nekirurške metode, je Çaçan dejal: „Zdravljenje, ki ga je treba uporabiti, je odvisno od vrste zloma, ali je poškodba živca in ali je prizadeta stabilnost hrbtenice ali ne. Pri kompresijskih zlomih, če je kolaps pod določeno količino, se uporablja zdravljenje s steznikom. Korzet je rabljen najmanj 3 mesece. Pomembna je tudi izbira steznika glede na stopnjo zloma. Steznik za uporabo mora napisati in uporabiti zdravnik specialist, ki se ukvarja s kirurgijo hrbtenice. Po namestitvi steznika lahko oseba svoje vsakodnevno lahko delo opravi v povprečju v enem tednu.' uporabili izraze.
Çaçan je svoje besede zaključil takole:
Vertebroplastika je metoda zamrznitve zloma z injiciranjem kostnega cementa v telo vretenca z zaprto metodo brez kirurškega reza s pomočjo debele igle. Kifoplastika je metoda, pri kateri s pomočjo balona pred cementacijo popravimo zlomljeni zlom. Te metode se uporabljajo predvsem pri osteoporotičnih kompresijskih zlomih, zlomih, povezanih s tumorjem, in nekaterih zlomih poka. Po zdravljenju se bolnikova bolečina dramatično zmanjša. Pacient je naslednji dan odpuščen in se lahko v zgodnjem obdobju vrne k vsakodnevnemu delu.
Operacija z fuzijskim vijakom se uporablja tudi pri hudih zlomih z oslabljeno stabilnostjo hrbtenice in v primerih, ko je količina kolapsa velika. Gre za metodo, pri kateri se titanovi vijaki pošljejo na nedotaknjena vretenca nad in pod zlomom, hrbtenica pa se pritrdi s pomočjo dveh titanovih palic. Uporablja se lahko z odprtimi ali zaprtimi metodami. Zaprto metodo lahko uporabimo v izbranih primerih. Omogoča zgodnejše okrevanje in vrnitev na delo. Pri odprti metodi se lahko uporabi postopek zamrznitve hrbtenice, imenovan fuzija. Če bolnik po odprti operaciji nima dodatnih poškodb, je povprečno bivanje v bolnišnici 3-4 dni. Maksimalna oskrba je potrebna 6 tednov po odpustu, oseba lahko odide iz hiše po 3-4 tednih. Lahko gre na dolge sprehode. Popolno okrevanje traja od 6 mesecev do 1 leta.'
Najprej komentirajte