Zoženje ali zapora koronarnih arterij, ki dovajajo kri v srce, lahko povzroči srčni napad, ki je lahko življenjsko nevaren. Bolezen koronarnih arterij, ki je pri moških štirikrat pogostejša kot pri ženskah v predmenopavzi v isti starostni skupini; Kaže se s simptomi, kot so bolečina v prsih, težko dihanje, omotica in slabost.
Koronarno-vaskularno stenozo lahko s pomočjo tehnološkega razvoja v današnjem svetu uspešno zdravimo s perkutano intervencijo s stentom iz zapestja, brez kirurškega posega. Stent, ki se vstavi skozi radialno arterijo zapestja, zmanjša stopnjo žilnih zapletov in nudi udobno možnost zdravljenja. Profesor iz bolnišnice Memorial Service, Oddelek za kardiologijo in interventno kardiologijo. Dr. Uğur Coşkun je podal informacije o bolezni koronarnih arterij in sodobnih metodah zdravljenja.
Moški so 4-krat bolj ogroženi kot ženske
Skozi koronarne žile prehaja od 3 do 5 odstotkov krvnega pretoka v celotnem telesu. Koronarne arterije so prve veje aorte, ki je naša glavna arterija, ki prihaja iz srca po aortnih zaklopkah. Ta dva koronarno-žilna sistema, ki sta razdeljena na desni in levi, neprekinjeno zagotavljata prekrvavitev, ki jo potrebuje za lastno prehrano, delujoči srčni mišici z nenehnim črpanjem krvi v telo. Po drugi strani pa se bolezen koronarnih arterij pojavi pri ovirah, ki jih povzroča transport delcev holesterola pod tanko plastjo endotelijske membrane, ki pokriva lumen teh žil. Bolezen koronarnih arterij običajno opazimo po 40. letu starosti. Koronarna arterijska bolezen, ki je pri moških v 40-ih štirikrat pogostejša kot pri ženskah, po menopavzi to razliko zapre in celo v 60-ih letih se tveganje pri ženskah bolj poveča. Ljudje z družinsko anamnezo obsežne bolezni koronarnih arterij, družinske hiperholesterolemije ali drugih dejavnikov tveganja za aterosklerozo imajo lahko to bolezen tudi v veliko zgodnejši starosti.
Neaktivni življenjski slog lahko povzroči okluzijo koronarne arterije
Dejavniki tveganja za bolezni koronarne arterije so razdeljeni v dve skupini, ki jih je mogoče popraviti in jih ni mogoče popraviti. Hipertenzija, povišan holesterol, sedeči življenjski slog, stres ter kajenje in uživanje alkohola so popravljivi dejavniki tveganja. Genetski dejavniki, starejša starost in moški spol so nepopravljivi dejavniki tveganja. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni koronarnih arterij, je treba redno telovaditi, vzdrževati normalno težo, živeti brez stresa, redno jesti, najbolje nadzorovati hipertenzijo in se izogibati hrani, ki vsebuje visok holesterol.
Slabost in napetost na tem področju sta lahko znak koronarne arterijske bolezni
Najpomembnejši simptom bolezni koronarnih arterij je bolečina v prsih. nelagodje v prsih; Lahko ga definiramo tudi kot težo, napetost, pritisk, bolečino, pekoč občutek, otrplost, polnost ali tesnost. Drugi simptomi bolezni koronarnih arterij vključujejo:
- Zasoplost
- Srčna palpitacija
- Bolečina in otrplost v eni roki, pogosteje v obeh rokah ali levi roki
- Napetost, bolečina in pekoč občutek v predelu želodca
- Slabost
- Občutki skrajne šibkosti in izčrpanosti
- hladen hladen znoj
Angiografija radialne arterije iz zapestja zmanjšuje tveganje za krvavitev
Za okluzije koronarnih arterij se diagnosticirajo preiskave "EKG", "vadba z valjarjem", "ehokardiografija", "farmakološka stresna ehokardiografija", "stresna jedrska miokardna scintigrafija", "multisekcijska računalniška tomografska koronarna angiografska preiskava". Zlati standard za diagnozo je klasična koronarna angiografija. Koronarna angiografija se najpogosteje izvaja iz femoralne arterije v dimljah ali iz radialne arterije v zapestju. Z današnjim tehnološkim razvojem pride v ospredje slikanje koronarnih arterij iz radialne arterije v zapestju, ki zmanjša udobje bolnika in tveganje za zaplete pri krvavitvi. Okluzije koronarnih arterij, zaznane s to metodo, lahko v istem postopku zdravimo z balonom in koronarnim stentom.
Prednosti angiografije radialne arterije na zapestju
Radialna arterija iz zapestja poveča udobje bolnika z zmanjšanjem tveganja za krvavitev. Prednosti angiografije, ki se izvaja skozi radialno arterijo zapestja, ki jo izkušena ekipa uporablja pri diagnostičnih in intervencijskih posegih na koronarnih žilah, so naslednje:
- Ker je radialna arterija tik nad radiusno kostjo v zapestju, je mogoče nadzor krvavitve na mestu vstopa doseči tudi s preprostim pritiskom prsta.
- Arterijski zapleti so manj pogosti.
- Vreče s peskom ali drugi materiali, ki se uporabljajo za zapiranje dimeljske vene, niso potrebni.
- Po angiografiji lahko bolniki hodijo in urinirajo.
- Pacient je lahko odpuščen 3-4 ure po posegu.
- Prednost je bolnikom z napredovalnimi gubami in okluzijo v nogah.
- Ker so dimeljske intervencije pri bolnikih z debelostjo bolj tvegane, angiografija zapestja ta tveganja močno zmanjša.
- Stent lahko vstavimo tudi iz radialne arterije, zato je stopnja zapletov, kot je krvavitev, veliko nižja kot pri bolnikih s stentom iz dimelj.
Stvari, ki jih je treba upoštevati pri radialni angiografiji
Ker je vena na roki tanka v primerjavi z dimeljsko veno, lahko povzroči boleče krče, ki preprečujejo prehod katetrov, zlasti pri ženskah s nizko rastjo, tankimi zapestji in diabetikih.
Čas angiografije je 5-10 minut daljši od dimeljskega. (Ker zahteva predhodne priprave, je odvisno od več pozornosti in izkušenj, bo morda treba več manipulacije, da se usede v koronarno posodo v aorti)
Čas sevanja in odmerek, odvzet v angiografiji, sta lahko zato večja.
Doseg obvodnih posod in vstavitev katetra pri bolnikih z obvodom je lahko nekoliko težji in zahteva izkušnje.
Ta postopek bi morali opraviti strokovnjaki z izkušnjami na tem področju v popolnoma opremljenih centrih.
Najprej komentirajte