Priporočila za cepljenje za odrasle in načrtovalce potovanj

Profesor iz bolnišnice Memorial Bahçelievler, Oddelek za nalezljive bolezni in klinično mikrobiologijo. dr. Funda Timurkaynak in specialist iz bolnišnice Memorial Şişli, Oddelek za nalezljive bolezni. dr. Servet Alan je v tednu cepljenja od 24. do 30. aprila podal informacije o pomenu cepljenja za javno zdravje.

Vsako leto zadnji teden aprila praznujemo kot "Svetovni teden cepljenja". Znano je, da zdravo okolje, voda in hrana, antibiotiki in cepiva veliko prispevajo k zdravemu in dolgemu življenju človeka. Cepiva prispevajo k oblikovanju imunosti proti boleznim, na katera ciljajo, ter preprečujejo ali lajšajo številne bolezni. Različna cepiva se dajejo v različnih starostih, tako pri odraslih kot otrocih. Vendar pa je za javno zdravje pomembno, da se določena cepiva dajejo na različnih potovalnih poteh.

Cepljenje vsako leto reši milijone življenj

Vsako leto vlade porabijo milijarde dolarjev za bolezni, ki jih je mogoče preprečiti. V študiji, izvedeni v Združenih državah Amerike, je bila količina denarja, porabljenega za bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s cepivom, kot so gripa, pljučnica, pasovec in oslovski kašelj, ocenjena na 26 milijard dolarjev. Pravzaprav te bolezni, ki jih je mogoče preprečiti s preprostimi cepivi, povzročijo stroške za bolnišnice in zdravnike, pa tudi prizadevanja za zdravljenje in stroške za bolnike.

Ugotovljeno je bilo, da se hospitalizacija in izguba življenj zaradi pljučnice in gripe poveča za 65-krat pri ljudeh, starih 6 let in več. Neželeni učinki zaradi pljučnice in gripe se s starostjo povečujejo, vendar ljudje, ki prejmejo cepivo proti pljučnici, bolezen lažje prebolevajo in stopnja hospitalizacij ali smrti se zmanjša.

Cepivo proti pljučnici je še posebej priporočljivo za zdrave osebe, stare 65 let in več; Cepljenje je pomembno tudi za srčne in sladkorne bolnike, tiste s kroničnim bronhitisom v pljučih, tiste, ki iz kakršnega koli razloga jemljejo zdravila, ki zavirajo telesno odpornost, bolnike s presajenimi organi, bolniki s presajenim kostnim mozgom ali osebe, ki prejemajo kemoterapijo zaradi razlogov, kot so levkemija, limfom. ali raka. Če se cepivo proti gripi daje podobnim skupinam bolnikov, sta hospitalizacija in izguba življenja čim manjša. Priporočljivo je, da se cepite proti gripi vsak oktober.

S cepivom proti pasovcu se lahko cepijo osebe, starejše od 65 let

Za vsako obdobje in starost obstajajo različna cepiva. Cepiva proti tetanusu, davici, oslovskemu kašlju, otroški paralizi, ošpicam, meningokoku, hepatitisu B, noricam, gripi (gripi) in pnevmokoku so rutinska cepiva, ki morajo biti posodobljena glede na bolnikovo starost in zdravstvene značilnosti ter niso posebej povezana z potovanja. Pri nas izvajajo rutinska cepljenja proti 13 boleznim v koledarju cepljenja otrok. Te; cepiva proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu, otroški paralizi, hepatitisu B, hepatitisu A, H. influenci tipa B, tuberkulozi, ošpicam, mumpsu, rdečkam, noricam in pnevmokoku (pljučnica).

Ne obstajajo samo rutinska cepiva, ampak tudi cepiva, ki so priporočena, a niso vključena v koledar cepljenja. Eno od njih je cepivo proti pasovcu. Pasovec je zelo boleč in sekundarne bakterijske okužbe lahko opazimo tudi pri razširjeni okužbi po pasovcu, zlasti pri bolnikih, starih 65 let in več, katerih telesna odpornost je zmanjšana. Zlasti lahko bolečina traja več mesecev. Cepivo proti pasovcu, pripravljeno s povečanjem odmerka virusa noric, je priporočljivo za odrasle, starejše od 65 let. Pri nas obstaja cepivo proti pasovcu, ki vsebuje visoko dozo oslabljenega virusa, v bližnji prihodnosti pa se pričakuje uporaba neaktivnega cepiva, pripravljenega z virusnim proteinom. Poročajo, da se lahko to novo cepivo varneje uporablja pri bolnikih z zmanjšano telesno odpornostjo in ustvari boljši imunski odziv. Tudi če ste v otroštvu preboleli norice, se lahko virus pasovca ponovno aktivira v živčnih končičih in se znova pojavi. Priporočljivo je, da dobite cepivo proti pasovcu, da zmanjšate škodo in bolečino med tem postopkom.

Pred potovanjem bodite pozorni na cepljenje

Med potovanjem se v obiskanih državah in regijah srečamo z različnimi dejavniki bolezni. Pred potovanjem je zelo pomembno, da se seznanite z boleznimi, ki jih opazite v regiji, ki jo boste obiskali, in načini za njihovo preprečevanje ter da upoštevate te previdnostne ukrepe pred, med in po potovanju, če je to potrebno, saj lahko reši življenje. Zdrava poraba vode in hrane, higienski pogoji in zaščita pred insekti, kot so komarji in klopi, preprečujejo tveganje za okužbo s številnimi boleznimi med potovanjem. Najučinkovitejši način zaščite pred nekaterimi od teh bolezni so cepiva.

Cepiva proti tifusu, hepatitisu A, hepatitisu B, japonskemu encefalitisu, steklini, meningokoku ACWY, meningokoku B, influenci (gripi), tuberkulozi, rumeni mrzlici, mrzlici denga, klopnemu encefalitisu priporočamo glede na starost bolnika, regijo ki jih je treba obiskati, dejavnosti, ki jih je treba vključiti, in tveganja, ki jih je treba izpostaviti.

Cepiva, ki so obvezna ob vstopu v nekatere države, odvisno od državnih ali mednarodnih zdravstvenih predpisov, so cepiva proti rumeni mrzlici, meningokoku ACWY in otroški paralizi. Če gredo majhni otroci na območje z visokim tveganjem za bolezni, kot so ošpice, jih bo morda treba cepiti v najmlajši starosti, primerni za cepljenje. Živa cepiva je treba dati isti dan ali v 28-dnevnem presledku. Živa peroralna cepiva, kot so tifus, otroška paraliza in rotavirus, lahko dajemo kadar koli. Priporočljivo je, da med cepivom proti rumeni mrzlici in cepivom proti ošpicam mine mesec dni, da cepivo proti rumeni mrzlici in cepivu proti ošpicam ustvarita ustrezen imunski odziv.

Cepivo proti hepatitisu A priporočamo bolnikom z boleznijo jeter ali imunosupresijo, ne glede na regijo, ki jo nameravate obiskati. V nekaterih državah ostaja otroška paraliza. Potniki na ta območja morajo imeti posodobljena cepljenja. Nekatere države lahko zahtevajo cepljenje proti otroški paralizi in mednarodno potrdilo o cepljenju kot pogoj za vstop v državo.

Potovalna cepljenja so lahko navedena na naslednji način:

Rumena mrzlica:Priporočljivo za ljudi, stare 9 mesecev in več, ki potujejo na območja z rumeno mrzlico v Afriki in Južni Ameriki. Pri večini ljudi en sam odmerek cepiva povzroči dolgotrajno imunost in poživitveni odmerek običajno ni potreben.

Meningokok:Njegove bakterije lahko povzročijo epidemije, resne okužbe, kot je meningitis, ki prizadene možganske membrane, invalidnost in smrt. Meningokokno cepivo se uporablja pri ljudeh v gneči, kot so vojašnice in študentski domovi, ter v primerih določenih bolezni in zdravljenj, ki povzročajo imunsko pomanjkljivost. To cepivo je priporočljivo za potovanja v regije, kot so države, imenovane meningitisni pas v podsaharski Afriki, kjer sta prenašalstvo in bolezen meningokoka pogostejša. Tveganje je v tej regiji večje med decembrom in junijem. Tisti, ki se odpravijo na romanje hadž in umrah, morajo imeti cepljenje proti meningokoku in imeti evidenco, da je bilo opravljeno cepljenje proti meningokoku.

tifus:Tifus je bolezen, ki jo poznamo po vsem svetu. Pogostejša je na Bližnjem vzhodu, v Severni Afriki, Zahodni Afriki, Južni Aziji, Srednji in Južni Ameriki. Cepljenje proti tifusu je priporočljivo za tiste, ki potujejo na območja, kjer je bolezen pogosta, še posebej, če bodo na teh območjih ostali več kot mesec dni.

Hepatitis A:Uporablja se za tiste, ki gredo v države in regije, kjer je bolezen pogosta. Zaželeno je, da se prijavite 4 tedne pred potovanjem. Poživitveni odmerek se daje po 6 mesecih.

Steklina:Tisti, ki potujejo v nekatere regije z visokim tveganjem, nekateri strokovnjaki, kot so veterinarji, in tisti, ki morda nimajo dostopa do cepljenja in zdravstvene oskrbe v ciljni regiji, lahko prejmejo 4 odmerke cepiva proti steklini kot preventivni ukrep pred potovanjem, s priporočilom pristojnega zdravnika. V primeru suma stika s steklino se lahko aplicira dodaten odmerek.

kolera:Kolero lahko opazimo v nekaterih afriških in azijskih državah ter državah Srednje in Južne Amerike. To cepivo ni priporočljivo za vse, ki potujejo v te regije. Z uživanjem zdrave hrane in vode ter upoštevanjem higienskih pravil bo tveganje za nastanek bolezni zelo majhno. Cepivo proti koleri se daje peroralno dvakrat v razmaku 7-14 dni in zagotavlja visoko stopnjo zaščite, zlasti v prvih 6 mesecih. Cepljenje proti koleri ni obvezno za vstop v nobeno državo.

Hepatitis B:Je med rutinskimi otroškimi cepivi pri nas. Je cepivo, ki ga priporočajo vsem, ki niso imuni. Če potujete v države, kjer je hepatitis B pogostejši, je to še posebej priporočljivo v primerih, ko obstaja možnost stika s krvjo in telesnimi tekočinami ter spolnega stika.