Specialist splošne kirurgije izr. dr. Eyüp Gemici je odgovoril na najpogostejša vprašanja o bariatrični kirurgiji; dal pomembna priporočila in opozorila.
Debelost, ki jo je Svetovna zdravstvena organizacija razglasila za enega najresnejših zdravstvenih problemov 21. stoletja, ima vsak četrti človek na svetu. Navedeno je, da ima 4 odstotkov odraslega prebivalstva v Turčiji prekomerno telesno težo in 67 odstotkov debelih. Z drugimi besedami, skoraj vsak tretji prebivalec naše države se spopada z debelostjo! Vzporedno z naraščanjem debelosti, ki jo definiramo kot 'prekomerno kopičenje maščobe za poslabšanje zdravja v telesu', se resno povečuje pogostost bolezni, ki prizadenejo naše celotno telo, kot so bolezni srca in ožilja, sladkorna bolezen, težave z dihali, mišicami. -bolezni sklepov in možganska kap. Skladno z naraščanjem debelosti pri nas se prijav na operacije debelosti iz dneva v dan povečuje.
Specialist splošne kirurgije bolnišnice Acıbadem Bakırköy izr. dr. Eyüp Gemici je poudaril, da je danes mogoče z operacijami debelosti doseči velike uspehe, in dejal: »Številne študije so pokazale, da je operacija debelosti učinkovita možnost zdravljenja za hujšanje in da zagotavlja zelo resne izboljšave zdravstvenih težav, povezanih z debelostjo, kot je npr. diabetes tipa 2, hipertenzija in apneja v spanju. Poleg tega v nasprotju s splošnim prepričanjem v družbi, zahvaljujoč izkušnjam in tehnološkemu razvoju v zvezi z debelostjo, tveganje pri bariatrični kirurgiji ni večje od operacij, kot sta zamenjava žolčnika in kolena, če se izvajajo v popolnih bolnišnicah in v rokah strokovnjakov. rekel
V katerih primerih se uporablja bariatrična kirurgija?
Ko je omenil, v katerih situacijah se uporablja bariatrična kirurgija, je izr. dr. Eyüp Gemici je dejal: »Pri določanju debelosti se uporablja indeks telesne mase (ITM), ki je praktična meritev. Debelost s to metodo; Določi se tako, da se teža v kilogramih deli s kvadratom višine osebe v metrih (kg/m2). V skladu s tem so tisti z indeksom telesne mase med 25 in 30 opredeljeni kot čezmerno težki, tisti z indeksom telesne mase 30 ali več pa so opredeljeni kot debeli. Vendar ta metoda ni primerna za vse, ki imajo prekomerno telesno težo. Operacijo debelosti priporočamo ljudem s prekomerno telesno težo, ki kljub dieti in vadbi ne morejo uspešno shujšati, ki nimajo zdravstvenih ovir za operacijo, nimajo motenj hranjenja in so psihično stabilni. Ali je oseba primerna za bariatrično operacijo, določajo mednarodne smernice. Glede na to; »Indeks telesne mase ≥ 40 kg/m² ali indeks telesne mase 35–39.9 kg/m² in osebe z eno ali več boleznimi, povezanimi z debelostjo (kot so hipertenzija, sladkorna bolezen tipa 2, apneja v spanju, zamaščena jetra, bolezni kosti in sklepov) oz. Indeks telesne mase Tisti z indeksom mase 30–34.9 kg/m² in tisti s sladkorno boleznijo tipa 2, ki se kljub optimalnemu zdravljenju ne izboljšajo, veljajo za primerne kandidate za bariatrično operacijo. « je rekel.
Kako bariatrična kirurgija vpliva na zdravje?
"Glavni namen operacije debelosti je izboljšati presnovne bolezni, ki jih povzroča prekomerna telesna teža, in zagotoviti, da ima bolnik veliko bolj zdravo telo." je povedal izr. dr. Eyüp Gemici je dejal: »Kot posledica omejitve vnosa hrane in/ali absorpcije hranil z operacijo debelosti se v telesu razvije vrsta hormonskih in živčnih sprememb. Tako so vidne zelo resne izboljšave pri zdravstvenih težavah, ki jih povzroča debelost. Poleg tega se izguba teže po operaciji enakomerno pojavlja. Številne znanstvene študije so odkrile zelo hitro izboljšanje krvnega sladkorja in krvnega tlaka takoj po operaciji. Tako zelo, da so poročali o izboljšavah do 2 odstotkov pri sladkorni bolezni tipa 85, 80 odstotkih pri hipertenziji in 90 odstotkih pri obstruktivni apneji v spanju. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da se zmanjša tveganje za nastanek raka, povezanega z debelostjo, zmanjšajo se tudi bolezni srca in ožilja, mišično-sklepnih bolezni, bolezni živčevja, hormonske bolezni in psihološke motnje. uporabili besedne zveze.
Katere metode se uporabljajo v bariatrični kirurgiji?
Tehnike, ki se uporabljajo pri kirurgiji debelosti, so razvrščene pod 3 naslove. Specialist splošne kirurgije izr. dr. Eyüp Gemici je te metode povzel na naslednji način:
»Tehnike, ki omejujejo vnos hrane: v ta razred spada rokavna gastrektomija, ki je najpogosteje uporabljena tehnika na svetu in jo poznajo vsi. Pri tej metodi je cilj zmanjšati količino zaužite hrane tako, da se želodec spremeni v majhno cevko, da se zmanjša volumen želodca.
Tehnike, ki zmanjšujejo absorpcijo hrane: Namen te metode je zmanjšati površino, kjer se hrana absorbira iz tankega črevesa, in tako zagotoviti, da v telo vnese manj kalorij. Med temi metodami je operacija biliopankreasne diverzije.
Kombinirane tehnike, ki omejujejo vnos hrane in zmanjšujejo absorpcijo hrane: kot primera lahko navedemo operacijo Mini Gastric Bypass in Roux-en-Y Gastric Bypass. Pri teh operacijah je vnos kalorij omejen z zmanjšanjem volumna želodca in ohranjanjem določene količine tankega črevesa izven območja absorpcije.«
Kako se določi, katero metodo uporabiti?
Gemici je o tem, kako se določi metoda, ki se uporablja v bariatrični kirurgiji, dejal: »Določanje tehnike, ki bo dosegla največji uspeh z najmanj tveganja, je velikega pomena v bariatrični kirurgiji. Najprej je treba jasno povedati bolnikova pričakovanja. Zelo pomembno je ugotoviti spremljajoče bolezni, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija, crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, uporabljena zdravila, uživanje alkohola, prehranjevalne navade, telesne aktivnosti in psihični status. Če obstaja anamneza predhodnih posegov in/ali operacij, se to podrobno izuči. Nato se telesne rezerve razkrijejo s krvnimi preiskavami. Vse te informacije se ovrednotijo in s standardnimi koraki aplikacije se izvede najprimernejša kirurška tehnika, ki se uporabi pri osebi. rekel.
Je bariatrična operacija tvegana metoda?
Specialist splošne kirurgije izr. dr. Eyüp Gemici: »Kot pri vseh kirurških posegih na človeškem telesu lahko tudi pri bariatrični kirurgiji obstaja nekaj tveganj. Vendar pa je bariatrična kirurgija metoda zdravljenja, ki se izvaja že vrsto let, je dokazala svojo učinkovitost in varnost, rezultati pa so jasno določeni. Poleg tega glede na znanstvene študije; Bariatrična kirurgija danes ne vključuje več tveganj kot operacije zamenjave žolčnika ali kolena. Ustrezen izbor pacienta, ustrezna ocena pacienta, prisotnost izkušenega zdravnika in tima z multidisciplinarnim pristopom, uporaba kvalitetnih in tehnoloških materialov, dosledno spremljanje pacienta, pacient, ki se zaveda svoje odgovornosti in izpolnjuje svoje domače naloge. so najpomembnejši parametri, ki zagotavljajo uspeh in zmanjšujejo tveganje pri bariatrični kirurgiji. rekel je.
Koliko časa traja hujšanje po bariatrični operaciji?
Specialist splošne kirurgije izr. dr. Eyüp Gemici, »Hujšanje; Razlikuje se glede na uporabljeno kirurško tehniko, spremljajočo bolezen, skladnost osebe z zdravo prehrano, telesno aktivnost in individualne značilnosti. Po bariatrični operaciji se v prvih 6 mesecih izgubi polovica odvečne teže, ob koncu prvega leta pa 70-80 % odvečne teže. Torej, če je podan grob primer; Oseba z višino 170 cm in telesno težo 120 kg izgubi povprečno 6-30 kg v prvih 35 mesecih in 40-45 kg ob koncu prvega leta po bariatrični operaciji.« je nadaljeval.
Ali obstaja tveganje za ponovno pridobitev teže po bariatrični operaciji?
Specialist splošne kirurgije izr. dr. Eyüp Gemici je poudaril, da po bariatrični operaciji pride do stalne izgube teže v povprečju 1.5-2 leti, in dejal: »Ponovno pridobivanje teže se večinoma pojavi po 2 letih. V znanstvenih študijah poročajo o 20-odstotnem povečanju telesne mase po operaciji. Neustrezna kirurška tehnika, nesposobnost osebe, da se prilagodi pooperativnemu procesu in prisotnost čustvene motnje hranjenja, so najpomembnejši dejavniki pri ponovni pridobitvi telesne teže. dal informacije.
Kakšen je pomen spremljanja po bariatrični operaciji?
Specialist splošne kirurgije izr. dr. Eyüp Gemici je poudaril, da je spremljanje bolnikov po bariatrični operaciji enako pomembno kot izvedba uspešne operacije: »Ker pri bolnikih, ki niso spremljani po bariatrični operaciji; Pogostejše so težave, kot so motnje hranjenja, povešanje telesa, izpadanje las, presnovne in psihološke težave ter pridobivanje telesne teže. uporabili besedne zveze. Specialist splošne kirurgije izr. dr. Eyüp Gemici je dejal: »Po operaciji se priporoča en teden, prvi mesec, tretji mesec, šesti mesec, prvo leto in letno spremljanje. Poleg tega je glede na potrebe osebe treba ostati v stalnem stiku z vmesnimi spremljanji. V tem nadaljnjem procesu; Zelo pomembno je oceniti pacientovo telesno strukturo, občasno spremljati krvne vrednosti in jih po potrebi hitro dopolniti ter vzdrževati motivacijo in harmonijo pacienta na najvišji ravni. Strokovna podpora pacientu pri pridobivanju zdravih prehranjevalnih navad in povečevanju telesne aktivnosti prinaša uspeh.« je končal svoj govor.