O presaditvi matičnih celic lahko govorimo v primerih, ko so celice v roženici na sprednji površini očesa zmanjšane zaradi kemičnih opeklin ali travme, specialist oftalmologije prof. dr. Anıl Kubaloğlu je dejal: »Ko presadimo tkivo, pridobljeno iz pacientovega zdravega očesa, sorodnika ali trupla, na obolelo oko, lahko rekonstruiramo sprednjo površino očesa in omogočimo bolniku, da ponovno vidi. Hkrati, ker je možno razmnoževati celice z gojišči, bo mogoče v prihodnosti s celicami, vzetimi od darovalca, zdraviti na stotine bolnikov,« je dejal.
Specialist oftalmologije prof. iz očesne bolnišnice Etiler Dünya. dr. Anıl Kubaloğlu je spregovoril o situacijah, v katerih je potrebna presaditev matičnih celic v očesu, in metodah zdravljenja.
To se izvaja že vrsto let
Ob navedbi, da je presaditev matičnih celic v očesu praksa, ki se izvaja že leta, je specialist oftalmologije prof. dr. Anıl Kubaloğlu je dejal: »Najprej imamo plast roženice na sprednji površini očesa. Ko to tkivo presadimo v obolelo oko, lahko rekonstruiramo sprednjo očesno površino in bolniku omogočimo, da ponovno vidi. Druga uporaba je uporaba takih oči za pripravo na operacijo presaditve. Torej, najprej imamo celični presadek, ki ga že leta uspešno uporabljamo na sprednji površini roženice. V zadnjem času imamo drugo vrsto transplantacije; V primerih, ko naše tkivo roženice (prozorno tkivo pred očesom) izgubi prosojnost tega tkiva, se celice, ki jih imenujemo endotelijske celice očesa, zmanjšajo in bolniki ne vidijo. Presaditev celic je vprašljiva tudi pri tej Fuchsovi endotelijski distrofiji, bolezni, ki se pojavi v starejši starosti. To se izvaja zadnjih 10-15 let in bolniki lahko spet vidijo brez klasične presaditve.«
Lahko ga razmnožimo v gojišču tkivne kulture v roženici in ponovno presadimo.
Navaja, da je bil v zadnjih letih dosežen velik napredek pri presaditvah na sprednji in posteriorni površini roženice, prof. dr. Kubaloğlu je dejal: »Najpomembnejša od teh je možnost, da vzamemo manj tkiva iz roženice, ga pomnožimo v gojišču in ponovno presadimo. Pomembna je predvsem pri dvostranskih očesnih boleznih, zato je možno presaditi več celic z veliko manj tkiva. Po drugi strani pa, čeprav v praktičnem življenju ni tako pogosto, je bilo mogoče na nek način reproducirati endotelne celice in na ta način bo mogoče v bližnji prihodnosti ponovno videti bolnike, morda s presaditvijo celic, brez operacije presaditve roženice. V zadnjih letih je bila ponovno uspešno izvedena presaditev celic pri makularni degeneraciji očesne mrežnice ali nočni slepoti. To je drugo področje uporabe,« je dejal.
"Kemične poškodbe so v ospredju teh bolezni"
Ob razlagi situacij, ko je potrebna presaditev celic, je prof. dr. Kubaloglu je dodal:
»Najpomembnejši vzrok bolezni roženice, torej bolezni, ki zahtevajo presaditev celic, so kemične poškodbe. To so odmrtje celic na sprednji površini očesa kot posledica izdelkov, kot so acezap, belilo, ki ga uporabljamo za čiščenje doma, ali opekline s kislino ali lugom po nesreči v industriji. V teh primerih se sposobnost očesa za samoobnovo, torej za ponovno celjenje rane izgubi in sprednjo površino očesa prekrije belo tkivo. V takšnih primerih je potrebna presaditev matičnih celic, da lahko bolnik spet vidi. Ta izvorna celica je na stičišču belega in prozornega očesa. Če na tem stičišču ni dovolj celic, se pacientova lastna rana ne bo zacelila in bolnik ne bo ponovno dobil vida in svetlobe. V teh primerih lahko bolnik koristi presaditev matičnih celic in ne more več videti, ali pa, ko vid ni zadosten, lahko opravi klasično operacijo presaditve roženice.«
"Danes lahko številne bolezni pri 40-ih zahtevajo presaditev"
Ob navedbi, da se presaditev roženice pri odpovedi endotelijskih celic, ki zagotavljajo prosojnost roženice, izvede na drugačen način, je prof. dr. Kubaloğlu je dejal: »Celice iz običajne roženice darovalca presadimo v pacientovo oko. Pri osnovni bolezni tukaj celice odmrejo iz neznanih razlogov in se ne nadomestijo. Zaradi tega se vsako leto skoraj 70 ljudi po vsem svetu podvrže operaciji presaditve roženice. Medtem ko smo prej pri operacijah, ki smo jih izvajali, spreminjali roženico, je zdaj mogoče spremeniti le plast celic in omogočiti pacientom, da ponovno vidijo. Ta bolezen je Fuchsova endotelna distrofija, ki povzroči edem roženice. Gre za dedno bolezen. Ponavadi se v nekaterih družinah pojavlja preveč. Čeprav ima bolezen klinične rezultate v 70. letih, lahko mnoge bolezni v 40. letih danes zahtevajo presaditev.
"Z novimi aplikacijami za presaditev matičnih celic imajo nekateri bolniki z mrežnico možnost videti"
Ob navedbi, da so bolezni mrežnice najpogostejša bolezen rumene pege v starosti, je prof. dr. Kubaloğlu je dejal: »Za to degeneracijo makule ni pravega zdravila. Običajno lahko prejemajo vitaminske dodatke. Z nedavnimi novimi aplikacijami za presaditev matičnih celic bodo bolniki morda imeli priložnost videti nekatere bolezni mrežnice. V drugi pomembni skupini pa so aplikacije pri zdravljenju bolezni, med ljudmi znane kot kurja črnica, ki jo imenujemo nočna slepota.
"Proces okrevanja po operaciji matičnih celic lahko traja od 6 mesecev do 1 leta"
Ob besedah, da je zdravljenje dolgotrajno, še posebej pri poškodbah sprednje očesne ploskve, je prof. dr. Kubaloğlu je dejal: »Priprava bolnika na presaditev matičnih celic, izvajanje operacije matičnih celic in obdobje okrevanja po operaciji lahko traja od 6 mesecev do 1 leta. V prihodnosti bo morda potrebnih še nekaj kirurških posegov. Ker je sprednja površina oči bolnikov popolnoma poškodovana, lahko njihova obnova traja dolgo časa. Pri celičnih presaditvah, opravljenih pri edemu roženice, kar je še ena aplikacija, se lahko pacient vrne v normalno življenje 1 teden po operaciji. Njegov vid lahko ponovno postane normalen v 1 do 3 mesecih. Pri presaditvah celic v aplikacijah na mrežnici ta postopek deluje nekoliko drugače. Ker lahko traja mesece, da se matične celice tam prestrukturirajo in da pacient pridobi določen vid.
"Ko bodo tkiva vzgojena v kulturi, bo to zdravilo za vse"
Navaja, da je možno razmnoževati celice z gojišči, prof. dr. Kubaloğlu je svoje besede zaključil takole:
»Z nekaterimi novimi tehnološkimi dosežki in razvojem današnje znanosti so najpomembnejši vir teh presaditev matičnih celic tkiva, pridobljena iz zdravega očesa drugega bolnika ali bližnjega sorodnika. Ker pa je danes mogoče razmnoževati celice s temi gojišči, bo v prihodnosti mogoče zdraviti veliko ljudi z zelo majhnimi tkivi, morda na stotine bolnikov s celicami, vzetimi od darovalca pri presaditvi endotelijskih celic. Ali ko vzamete zelo majhen vir tkiva pri ljudeh z dvema poškodovanima očesoma, ko ta tkiva razmnožite v gojišču, bo to zdravilo za zdravljenje. Ponovno se preiskujejo nekatera nova tkiva v očeh brez vira tkiva. Večpotencialne celice imamo v človeškem kožnem tkivu, sluznici v ustnici ali v krvi. Raziskujejo se tudi tehnike za proizvodnjo novih celic iz teh celic, morda bodo takšne aplikacije kmalu uporabljene.
Najprej komentirajte