Ledvice se nahajajo v zadnjem delu trebuha, tik pod prsnim košem, na obeh straneh hrbtenice, blizu hrbta. Bolečino v ledvicah lahko povzroči travma ali bolezen, včasih pa lahko druge bolečine v hrbtu zamenjamo z bolečino v ledvicah.
Kakšna je funkcija ledvic?
Ledvice so organi v obliki fižola, ki merijo približno 11 cm x 7 cm x 3 cm in se nahajajo ob hrbtnih mišicah v zgornjem delu trebuha. Nahajajo se simetrično drug drugemu na levi in desni strani telesa. Toda desna ledvica se zaradi jeter nahaja nekoliko nižje od leve ledvice.
Glavne naloge ledvic so odstranjevanje odpadnih snovi in odvečne tekočine iz telesa ter proizvodnja hormonov (uravnavanje krvnega tlaka, nastajanje rdečih krvnih celic, uravnavanje kisline in vplivanje na presnovo kalcija, natrija, kalija in drugih elektrolitov) za vzdrževanje telesno ravnovesje.
Kakšni so simptomi bolečine v ledvicah?
Težko je razlikovati med bolečino v ledvicah in bolečino v hrbtu. Bolečine v mišicah hrbta, ki se običajno pojavijo po dvigovanju težkega dela ali poškodbi, se ponavadi čutijo nižje. Po drugi strani pa se bolečine v ledvicah čutijo tik pod rebri, višje in globlje kot bolečine v hrbtu. Bolečina je ostra in lahko seva v dimlje ali trebuh, odvisno od vzroka.
Bolečino v ledvicah lahko opazimo skupaj z nekaterimi od naslednjih simptomov:
- požar
- boleče uriniranje (dizurija)
- kri v urinu
- slabost
- bruhanje
- omotica
- zaprtje ali driska
- izpuščaj
- utrujenost
- pretresite
Drugi simptomi in znaki, ki se lahko pojavijo, če je delovanje ledvic vedno bolj ogroženo, vključujejo:
- kovinski okus v ustih,
- slab zadah,
- simptome, kot sta oteklina in zasoplost.
Odvisno od osnovnega vzroka se lahko bolečina v ledvicah pojavi na levi ali desni strani. Bolečina se lahko včasih pojavi na obeh straneh hrbta. Travmatična poškodba ledvic (raztrganina ledvice) lahko povzroči zgornje simptome, vendar blaga poškodba na začetku morda ne kaže simptomov. Hude raztrganine ledvic lahko povzročijo nenormalen krvni tlak, pulz in šok.
Bolečina v ledvicah je lahko akutna, relativno stalna in ostra. To se imenuje "ledvična kolika". To vrsto bolečine običajno opazimo, ko ledvični kamen ali druga težava blokira cev (sečevod), ki odvaja ledvico.
Kaj povzroča bolečine v ledvicah?
Številni vzroki bolezni ledvic, ki povzročajo bolečine v ledvicah, so posledica osnovnih in pridobljenih bolezni, ki lahko akutno ali kronično vplivajo na delovanje ledvic. Včasih se lahko bolečine v ledvicah pojavijo zaradi prirojenih okvar. Na primer, nekateri ljudje se lahko rodijo z genetsko prenosljivo nenormalnostjo, ki prizadene ledvice.
Kateri so vzroki za bolečine v ledvicah?
Nekateri vzroki za bolečine v ledvicah vključujejo:
- okužbe sečil (UTI)
- okužba mehurja (cistitis)
- okužbe ledvic (pielonefritis)
- hidronefroza (povečanje ledvic)
- ledvični kamni (nefrolitiaza in/ali ureterolitiaza)
- rak ledvic
- vse, kar stisne ledvico (na primer velik tumor)
- glomerulonefritis
- krvni strdki v ledvicah (tromboza ledvične vene)
- policistična bolezen ledvic (prirojena)
- prirojene malformacije ledvičnega sistema: povzročijo popolno ali delno oviranje pretoka urina
- zdravila ali toksini, ki poškodujejo ledvično tkivo (na primer izpostavljenost pesticidom ali kronična uporaba zdravil, kot je ibuprofen)
- nosečnost
- Ledvična raztrganina po penetrantni (prodorni) travmi ali topi travmi
- končna ledvična bolezen
Posamezniki naj ne odlašajo z obiskom zdravnika, ko čutijo bolečine v ledvicah. Čeprav obstaja veliko bolezni, ki so podobne bolečinam v ledvicah, lahko zdravnik pomaga dokončno diagnosticirati osnovne težave, ki povzročajo bolečine v ledvicah ali druge bolečine. Začetek kakršne koli akutne hude bolečine v ledvicah je treba nemudoma oceniti.
Kakšne so bolečine, podobne bolečinam v ledvicah?
Najpogostejše motnje, ki posnemajo bolečine v ledvicah, vendar dejansko niso povezane z ledvicami, lahko povzamemo na naslednji način:
- napetost mišic v hrbtu
- težave s hrbtenico (zlomi, abscesi)
- bolečine v rebrih
- plevritis (suho vnetje membrane okoli pljuč)
- radikulitis (vnetje živčne korenine, ki izhaja iz hrbtenjače)
- retroperitonealna fibroza
- cona
- abdominalna anevrizma aorte
- ginekološke težave in še mnogo drugih razlogov.
Kako se diagnosticirajo bolezni ledvic?
bolečine v ledvicah Ko se k zdravniku obrnete iz zdravstvenih razlogov, vam bo ta najprej vzel podrobno anamnezo in opravil fizični pregled. Na splošno so prvi testi, ki se zahtevajo pri bolnikih z bolečino v ledvicah, popolna krvna slika (CBC), delovanje ledvic (kreatinin in BUN) in preiskave urina. Če sta bolnikov spol in starost primerna in obstaja sum na nosečnost, se lahko naroči tudi test nosečnosti. Če se vzame anamneza osebe in se ugotovi, da je imela nedavno travmo, lahko vaš zdravnik posumi na raztrganino ledvice in lahko za to naroči dodatne preiskave.
Pri sumu na ledvične kamne se opravi CT (računalniška tomografija) (renalni protokol ali spiralni CT brez kontrasta) ali ultrazvok ledvic. Poleg tega se lahko po potrebi zahteva rentgensko slikanje trebuha. V zadnjem času zdravniki dajejo prednost ultrazvočnim preiskavam v korist bolnika, saj bodo bolniki z anamnezo ledvičnih kamnov in ponavljajočimi se ledvičnimi kamni ponovno izpostavljeni škodljivemu rentgenskemu sevanju, če bodo pogosto rentgensko slikani. Za identifikacijo ali razlikovanje med osnovnimi ledvičnimi (ledvičnimi) in drugimi neledvičnimi vzroki se lahko naroči slikanje s kontrastom ali magnetno resonanco (MRI) in CT trebuha/medenice. Takšne študije se rutinsko izvajajo, če se sumi na poškodbo ledvic zaradi travmatičnega dogodka (kot je avtomobilska nesreča, prodorna poškodba, kot je strel, ali topa travma, kot je močan udarec med športom ali drugimi trki).
Kako se zdravijo bolečine v ledvicah?
Zdravljenje bolečine v ledvicah je odvisno od osnovnega zdravstvenega vzroka bolečine. Okužbe ledvic, ki povzročajo bolečino, je mogoče zdraviti z ustreznimi antibiotiki. Poleg tega se lahko za bolečine v ledvični koliki, ki jih povzročajo ledvični kamni, predpišejo močna nesteroidna protivnetna zdravila proti bolečinam. Pri zelo hudih bolečinah vam lahko zdravnik po potrebi predpiše zdravila proti bolečinam, ki se prodajajo na poseben recept. Protibolečinska zdravila pa so začasna rešitev in ne vplivajo na prisotnost kamna. Zdravljenje, potrebno za izpadanje kamna, se lahko razlikuje glede na velikost in lokacijo kamna. Urološki kirurški poseg bo morda potreben, če ledvični kamni popolnoma blokirajo sečevod ali imajo premer približno 6 mm ali več. Na splošno je čas okrevanja hiter (v istem dnevu ali v nekaj dneh), ko ledvične kamne odstranimo z retrogradnimi kirurškimi tehnikami. Vendar pa lahko nekatere resne raztrganine ledvic zahtevajo obsežnejšo operacijo. Čas okrevanja po teh operacijah se razlikuje od tednov do mesecev.
Vendar se bolniki z znanimi težavami z ledvicami (ledvična bolezen) in/ali ledvično disfunkcijo ne smejo zdraviti z lajšalci bolečin, ki se izločajo skozi ledvice ali ki bi lahko povzročila nadaljnjo poškodbo ledvic.
Tisti, ki imajo ledvične bolezni, zlasti ledvične kamne, naj upoštevajo priporočila zdravnikov in nekaj spremenijo življenjski standard, saj obstaja večja verjetnost, da se bodo s to težavo znova srečali.
Na splošno velja, da za zaščito zdravja vaših ledvic zaužijete dovolj vode, zmanjšate porabo soli, uživate rdeče in belo meso na uravnotežen način, omejite porabo kofeina, ne uživate nezavednih drog, vodite aktivno življenje, namesto da bi sedeli, in indeks telesne mase v mejah normale.
Najprej komentirajte