Univerzitetna bolnišnica Yeditepe Kozyatağı specialist splošne kirurgije op. dr. Cihan Şahan je podal informacije o zmanjšanju stopnje debelosti v merilih primernosti za operacijo in kirurško zdravljenje debelosti.
Poljub. dr. Cihan Şahan je o tej temi podal naslednje informacije:
»Operacija je bila prej priporočljiva za posameznike s 3. stopnjo debelosti, ne glede na to, ali je obstajala dodatna bolezen ali ne. V tej smernici, če imajo posamezniki z debelostjo 2. stopnjo bolezni debelosti, to je, če je njihov indeks telesne mase med 35-40 kg/m2, se operacija priporoča brez iskanja dodatne bolezni. Operacijo priporočamo tudi osebam z dodatnimi boleznimi, zlasti pri kroničnih boleznih, kot sta sladkorna bolezen in hipertenzija, ter osebam s 1. stopnjo debelosti.« rekel.
Ob poudarjanju, da se je debelost v zadnjih 2021 letih po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije leta 50 povečala za približno 3-krat, je specialist splošne kirurgije op. dr. Cihan Şahan je dejal: »V tem poročilu je navedeno, da ima več kot 18 milijarde odraslih, starih 1,9 let in več, prekomerno telesno težo, od tega je več kot 650 milijonov ljudi z debelostjo. Poleg tega je razvidno, da je 5 milijonov otrok in mladostnikov, starih od 18 do 340 let, prekomerno težkih ali debelih, poleg tega pa je 5 milijonov otrok, mlajših od 39 let, prekomerno težkih ali debelih.
Ob poudarjanju, da so glavni vzrok za debelost slabe prehranjevalne navade in nezadostna telesna dejavnost, op. dr. Cihan Şahan je dejal: »Vendar bi morali vedeti, da je debelost bolezen, ki jo je mogoče zdraviti in preprečiti. K slabim prehranjevalnim navadam lahko dodamo številne razloge, kjer se ljudje že v mladosti prehranjujemo nezdravo, pridejo v poštev tudi okoljski dejavniki in nekateri psihološki razlogi. Naš glavni cilj pri zdravljenju debelosti je, da naši pacienti shujšajo in ohranijo težo na določeni ravni. Na ta način preprečimo druge zaplete, ki se lahko razvijejo zaradi debelosti.« uporabil njegove izjave.
Ob omembi, da je debelost javnozdravstveni problem in da je treba vnaprej sprejeti previdnostne ukrepe, op. dr. Shahan je rekel:
»Zdravljenje, ki ga potrebujejo ljudje z debelostjo, mora celovito obravnavati in določiti izkušena ekipa. Kateri bolnik potrebuje kirurško ali endoskopsko zdravljenje in kateri bolnik potrebuje medicinsko zdravljenje, je treba določiti z multidisciplinarnim pristopom. V tem kontekstu je izjemno pomembno, da se kirurška odločitev sprejme v dobro opremljenih centrih z izkušenimi ekipami na področju debelosti in presnovne kirurgije.«
»Ljudje, ki imajo težave s težo, dejansko vedo, da je to težava, in poskušajo z različnimi metodami (prehrana in vadba itd.) po lastni izbiri premagati to težavo. Ti poskusi ustvarijo kratkotrajen in začasen učinek,« je dejal op. dr. Cihan Şahan je svoje besede nadaljeval takole:
»Ko želeni učinek ni dosežen, lahko propade zaradi situacij, kot sta brezup in nevednost. Kratke in začasne metode v boju proti debelosti niso pomembne. Treba je narediti dolgoročne načrte s spremembo življenjskega sloga, pravilno prehrano in gibanjem. Klinično debelost lahko definiramo kot situacije, v katerih posameznik kljub številnim poskusom ne more uspeti, torej situacije, v katerih posameznik ne more sam premagati debelosti. V primerih, ko posamezniki, ki se dolga leta borijo z debelostjo, ne morejo doseči nobenega uspeha in ne morejo sami premagati te situacije, moramo bolnike podpirati.«
Glede na to, da so centri za debelost bolj dostopni in se vanje obračajo posamezniki z debelostjo, je treba po strokovni oceni pripraviti časovni načrt in ga nenehno spremljati. dr. To stanje, ki ga opredeljujemo kot »klinično bolezen debelosti«, je treba zelo dobro ovrednotiti, določiti kirurške in medicinske pristope ter posledično ljudem, ki se odločajo za operacijo, razložiti nujnost in učinkovitost operacije. . Pri klinični bolezni debelosti lahko rečem, da je operacija najučinkovitejša metoda pri ljudeh z 2. stopnjo ali več debelosti. rekel je.
Poudarja, da sta Mednarodna zveza za debelost in presnovno kirurgijo (IFSO) in Ameriško združenje za presnovno in bariatrično kirurgijo (ASMBS) vstopila v novo dobo na področju debelosti s skupnim novim vodnikom, objavljenim decembra 2022, op. dr. Şahan je o procesu izjavil naslednje:
»Pri naših pacientih, ki pridejo na zdravljenje debelosti, najprej ocenimo stopnjo debelosti. Do lani smo lahko indicirali operacijo pri bolnikih s 3. stopnjo debelosti, to je z indeksom telesne mase nad 40. Vendar pa je v novem vodniku, objavljenem decembra 2022, operacija priporočljiva za ljudi z 2. stopnjo debelosti, to je z indeksom telesne mase nad 35, ne glede na status dodatne bolezni. Operacijo pa priporočajo tudi bolnikom s prvo stopnjo debelosti z dodatno boleznijo, to je z indeksom telesne mase med 30-35. Z objavo te smernice se je v bariatrični kirurgiji začela nova doba.«
Navaja, da je bilo več točk učinkovitih pri sprejetju takšne odločitve in vstopu v vodnik, op. dr. Cihan Şahan je dejal: »Pomembni so uspešni rezultati, dobljeni pri operaciji želodčnega obvoda, ki se uporablja že približno 60–70 let v kirurgiji debelosti, in operacijah cevnega želodca, ki se uporabljajo zadnjih 20 let. Ker je kirurgija postala najbolj učinkovita in varna metoda pri preprečevanju debelosti, ki je v svetu postala epidemija, menim, da so se oblikovale smernice z zmanjševanjem stopnje debelosti. Poleg tega je pomemben tudi njegov vpliv na regresijo kroničnih bolezni. Na primer, obstajajo študije, ki kažejo, da se sladkorna bolezen po bariatrični operaciji zmanjša za več kot 90 odstotkov pri ljudeh z debelostjo, zlasti tistih z nedružinsko sladkorno boleznijo, in celo uporaba zdravil se popolnoma ustavi.
Poudarja, da je multidisciplinarni pristop zelo pomemben pri uspehu kirurgije debelosti, specialist splošne kirurgije bolnišnice Yeditepe University Kozyatağı Op. dr. Cihan Şahan je svoj govor zaključil takole:
»Pacienta je treba pred operacijo dobro oceniti in po operaciji spremljati. Izjemno pomembno je, da so bolniki psihično pripravljeni na te procese, da po operaciji sprejmejo nov življenjski slog ter upoštevajo programe spremljanja in prehranska priporočila. Kot mora biti izkušena ekipa, ima pomembno vlogo tudi spremljanje bolnika v pooperativnem obdobju. Vse te procese delimo s pacientom pred operacijo. Bolj ko se pacient prilagodi v pooperativnem obdobju, večja je uspešnost in traja več let. Da bi zagotovili to stalnost, naše paciente natančno spremljamo 1 leto po operaciji, nato pa se opravijo letne kontrole in to obdobje spremljanja se nadaljuje do 5 let. Vse procese v predoperativnem, kirurškem in pooperativnem obdobju izvajamo timsko z izkušenim in usklajenim timom.”
Najprej komentirajte