Specialist za možgansko in živčno kirurgijo mednarodne bolnišnice Acıbadem prof. dr. Sabri Aydın je podal informacije o trigeminalni nevralgiji, znani tudi kot "nenadna obrazna bolečina", in njenem zdravljenju.
Specialist nevrokirurgije prof. dr. Sabri Aydın je naštel značilnosti bolečine pri trigeminalni nevralgiji, katere simptomi se razlikujejo od bolnika do bolnika:
»Pride v napadih.
Pojavlja se v obliki bliskov in električnih udarov, traja 1-2 minuti in nenadoma mine.
Pojavi se na bradi, nosu, licu ali očesu. V nekaterih primerih lahko pokrije celoten obraz.
Pojavi se lahko, ko ni dražljaja, ali pa ga sproži hladno-toplo, prehranjevanje, umivanje zob, odpiranje ust, govorjenje in hladen zrak.
Trigeminalni živec izvira iz možganskega debla in nadzoruje občutke, zlasti v templju, čelu in bradi. Naloga tega živca je prenašanje občutkov za dotik v možgane in premikanje čeljustnih mišic. Zato se bolečina, ki jo povzročajo težave, ki nastanejo v trigeminalnem živcu, čuti na obrazu, čelu, templju in bradi. Zobobol je ena najpogostejših težav pri trigeminalni nevralgiji. Specialist nevrokirurgije prof. dr. Sabri Aydın je dejal: »Zlasti bolečino mandibularnega živca, ki hrani čeljust, je mogoče napačno diagnosticirati, ker jo zelo zamenjujemo z zobobolom. Ali pa bodo bolniki morda morali izpuliti zdrave zobe, da se znebijo bolečine. Zaradi tega je večina pacientov šla k zobozdravniku in pride k nam z veliko izpuljenimi zdravimi zobmi.«
Ob navedbi, da je nevralgija trigeminusa, ki jo vsako leto pri nas diagnosticira povprečno 3 ljudi, dvakrat pogosteje opažena pri ženskah kot pri moških, je prof. dr. Sabri Aydın je dejal: »Razlog za to je, da so spodnji in zadnji deli možganov, imenovani zadnja jamica pri ženskah, anatomsko ožji. Natančen vzrok trigeminalne nevralgije ni znan. Običajno se pojavi pri starosti 200-2 let, kar nakazuje, da bolezen ni prirojena ali genetska. Pri mnogih bolnikih je vzrok za težave stik med trigeminalnim živcem, ki se nahaja na dnu možganov, in normalno krvno žilo. Ta stik pritiska na trigeminalni živec in povzroči, da sčasoma pošilja lažne signale. Poleg tega lahko tumorji, ki se razvijajo na tem področju, adhezije zaradi predhodnih okužb, plaki, ki jih povzroča multipla skleroza, in nekatera zobozdravstvena zdravljenja prav tako povzročijo trigeminalno nevralgijo.« uporabili besedne zveze.
prof. dr. Sabri Aydın je dejal: »Zdravljenje trigeminalne nevralgije se običajno začne z zdravili, ki zmanjšajo ali popolnoma preprečijo signale bolečine, poslane v možgane. Pri nekaterih bolnikih bolečina z zdravili mine in se ne ponovi. Čeprav je odziv na zdravljenje zelo dober, se lahko zdravila sčasoma prenehajo pozitivno odzivati ali pa se lahko pojavijo resni stranski učinki, kot je poškodba jeter. Druga metoda je zdravljenje, namenjeno lajšanju bolečin. Pri tem zdravljenju se naredijo blokade živčnih korenin na obrazu, vendar je učinek običajno kratkotrajen.« rekel je.
Kirurško zdravljenje pride v ospredje pri bolnikih, ki se ne odzivajo več na medikamentozno zdravljenje, zaradi stranskih učinkov ne morejo uporabljati zdravil, zaradi bolečin pa sta okrnjeni vsakodnevna ergonomija in psihologija. Specialist nevrokirurgije prof. dr. Sabri Aydın je izjavil, da obstajajo 3 možnosti kirurškega zdravljenja trigeminalne nevralgije in te metode povzel na naslednji način:
"Trigeminalni RF"
Metoda trigeminalne radiofrekvenčne rizotomije, pri kateri živec opečemo z vstopom v glavo z injekcijo iz predela obraza, je končana v približno 15 minutah. Pacient se vrne domov še isti dan, ko bolečina izgine. Bolečina se običajno ponovi v 1-2 letih in poseg je mogoče ponoviti.
"MVD (Mikrovaskularna dekompresija)"
Velja za enega najučinkovitejših kirurških posegov za trigeminalno nevralgijo. Ta metoda, ki se izvaja v obliki odprte operacije, je namenjena odstranitvi pritiska arterije, ki povzroča trigeminalno nevralgijo, na obrazni senzorični živec. Pri operaciji, ki se izvaja pod mikroskopom, se v glavo naredi majhen rez za ušesom, odkrijejo se trigeminalni živec in njegova bližnja žila. Za razbremenitev pritiska trigeminalnega živca se med žilo in živec namesti blažilnik. Tegobe se po operaciji pri 90 odstotkih bolnikov ne ponovijo.
"Gama nož"
Gama knife, ki je metoda zdravljenja z eno sejo, temelji na uničenju dela živca v možganskem deblu z obsevanjem. Pozitiven učinek metode se začne po nekaj mesecih. Navedeno je, da je metoda gama noža dobra izbira zlasti za starejše in bolnike z multiplo sklerozo.
Najprej komentirajte