Specialist splošne kirurgije in gastroenterološke kirurgije izr. dr. Ufuk Arslan je podal informacije o temi. Rak žolčevodov (holegiokarcinom) je redka vrsta raka, ki izhaja iz celic stene žolčevodov. Čeprav se razvije iz vseh žolčnih poti znotraj in zunaj jeter, najpogosteje izvira iz hilarne regije, ki je stičišče desnega in levega glavnega žolčnega voda.
Dejavniki tveganja
Najpogostejši vzroki raka žolčevodov so; štejejo primarni sklerozirajoči holangitis, cista skupnega voda, hepatitis BC, ulcerozni kolitis, hepatolitiaza (jetrni kamni), višja starost, debelost in bilenterične anastomoze.
Simptomi raka žolčnega trakta
Običajno je prvi simptom neboleča zlatenica. Razlog za to je bilirubin, ki se kopiči pod kožo in se pojavi srbenje. Simptome lahko spremlja povišana telesna temperatura.
Diagnoza raka žolčevodov
Zelo pomembno je diagnosticirati rak žolčnika v zgodnji fazi. Pri pregledu raka žolčnih poti se najprej opravi ultrazvok jeter. Če opazimo razširitev žolčnih poti, pri diagnozi pomaga slikanje preseka z računalniško tomografijo ali magnetno resonanco. Nenadno prekinitev žolčnih vodov je mogoče odkriti brez mase v žolčnem traktu. Biopsijo ali bris lahko vzamete z ERCP (endoskopska retrogrand colongiopancreatography). Koristna je tudi ocena z EUS, zlasti pri distalnem raku. Diagnozo podpira tudi podatek, da je CA19-9, eden od tumorskih markerjev bolnika s klinično zlatenico, srbečico in hujšanjem, 100 U/ml.
Zdravljenje raka žolčevodov
Izr. dr. Ufuk Arslan je dejal: »Ko je diagnosticiran rak žolčevodov, več kot polovica bolnikov nima možnosti za operacijo. Ker gre za zahrbtno bolezen, daje pozne simptome. Stopnja raka pri bolnikih, ki jih je mogoče operirati, določa vrsto operacije. Medtem ko je pri proksimalnem raku potrebna hepatektomija, se pri distalnem raku običajno izvede operacija Whipple.Zdravljenje raka žolčnega kanala temelji na kirurški odstranitvi tumorja. Med zdravljenjem, ki vključuje obsežno operacijo, bo morda treba odstraniti tudi del jeter. Ker se diagnoza raka žolčevodov običajno postavi v napredovali fazi, bolniki pogosto nimajo možnosti za operacijo. Zgodnji odkriti rak pa zagotavlja uspešno zdravljenje raka žolčnih poti. Za lajšanje zlatenice in bolečin pri bolnikih z napredovalo boleznijo, ki jih ni mogoče operirati, se lahko izvajajo nekateri endoskopski posegi, zdravljenje bolečin, perkutana drenaža (radiološki poseg).
Najprej komentirajte