Visoka temperatura, ki vznemirja starše in pogosto ne vedo, kako se obnašati, je ena najpogostejših težav, pri katerih se obrnemo na zdravnika. Pogosto ponavljanje visoke temperature v določenih intervalih lahko resno zmanjša kakovost življenja otroka in njegove družine, hkrati pa negativno vpliva na šolski uspeh otrok. Revmatična bolezen, imenovana sindrom PFAPA, lahko povzroči to ponavljajočo se odporno vročino. Acıbadem Altunizade bolnišnica pediatrija, specialist otroške revmatologije izr. dr. Ferhat Demir pravi, da je sindrom PFAPA eden najpogostejših razlogov za nepotrebno uporabo antibiotikov pri otrocih, starejših od enega leta. Specialist otroške revmatologije izr. dr. Ferhat Demir je razložil 9 pomembnih točk, ki jih je treba vedeti o sindromu PFAPA (ponavljajoča se vročina), ki ga lahko opazimo v vseh letnih časih, ter podal pomembna opozorila in predloge.
Ne dajajte antibiotikov, ker ne pomagajo!
Sindrom PFAPA je dodatna pogosta otroška revmatična periodična zvišana telesna temperatura, ki običajno traja 3-6 dni in mine spontano, pogosto ponavljajoče se, s trajno vročino, faringitisom, tonzilitisom (tonzilitisom), ranicami v ustih in ugotovitvami povečanja bezgavk. Izr. dr. Ferhat Demir »Sindrom PFAPA ni okužba in ni stanje, ki zahteva antibiotike. Ni nalezljiva. Najpogostejša napačna uporaba, ki jo opazimo pri tej bolezni, je, da otroci uporabljajo antibiotike iz nepotrebnih razlogov, včasih tudi večkrat na mesec, glede na to, da imajo beta mikrobe ali okužbe grla.
Gledanje s temi simptomi!
Pri otrocih se razvije zvišana telesna temperatura, ki doseže 3-4 stopinj v intervalu 39-40 tedne. Obseg napada se lahko zmanjša do enega tedna ali razširi na dva do tri mesece. Najpogostejša ugotovitev, ki spremlja vročino, je prisotnost belih oblog na tonzilah v grlu. Spremljajo lahko povečanje vratnih bezgavk, faringitis-tonzilitis, razjede v ustih, bolečine v sklepih, redkeje izpuščaj, bolečine v trebuhu in driska. Med napadi so otroci popolnoma zdravi in zaradi bolezni ni vpliva na rast in razvoj.
Lahko pokaže družinski prenos
Pri sindromu PFAPA (ponavljajoča se vročina) se napadi pogosto začnejo v starosti 2-5 let in izginejo pri starosti 7-8 let. Pri nekaterih bolnikih se lahko ti napadi nadaljujejo v adolescenci in odrasli dobi. Raziskave; Čeprav genetskega vzroka ni mogoče natančno določiti, kaže, da lahko bolezen kaže družinski prenos. Iz lastnih kliničnih izkušenj lahko opazimo, da so pri določenih bolnikih, kot so starši-stric-teta-teta-stric, podobni izvidi v otroštvu, izsledki pa po odstranitvi tonzilektomije prenehajo.
Videti ga je mogoče v vseh letnih časih!
Ena od značilnosti bolezni je, da za razliko od drugih okužb ne upošteva letnih časov; Čeprav je pogostejši pozimi in spomladi, se lahko napadi PFAPA razvijejo v katerem koli letnem času. Razlog, zakaj je v nekaterih letnih časih pogostejši, je, da lahko možne virusne okužbe sprožijo napad PFAPA s stimulacijo imunskega sistema. V zvezi s tem bi morale biti družine otrok s PFAPA bolj zaščitne in previdne glede okužb zgornjih dihal. Otroci ne smejo biti omejeni iz šolskega in družabnega življenja, dokler je njihovo splošno stanje dobro.
Glavni razlog; intenzivno delo imunskega sistema
Specialist otroške revmatologije izr. dr. Ferhat Demir je dejal: »Medtem ko imunski sistem intenzivno deluje pri sindromu PFAPA, se lahko razvijejo simptomi, podobni nalezljivim boleznim, in povzročijo, da bolniki prejemajo nepotrebno zdravljenje, kot da imajo okužbo. "S trenutnimi znanstvenimi podatki ni zagotovo znano, kaj ga povzroča, vendar vemo, da lahko določena genetska stanja predstavljajo tveganje za to bolezen."
Lahko se zamenja z drugimi boleznimi!
Diagnozo bolezni postavimo z zdravniškim pregledom in pojavom podobnih napadov bolnika. Pri laboratorijskih preiskavah se višine vidijo, kot da je v telesu mikrobno stanje. Pred postavitvijo diagnoze PFAPA je treba izključiti druge bolezni, ki lahko povzročijo podobne ugotovitve. Kajti poleg drugih nalezljivih bolezni lahko ugotovitve pri nas pogostega FMF in nekaj sindromov revmatične periodične vročine zamenjamo s PFAPA.
Bodite pozorni na to točko zdravljenja!
Izr. dr. Ferhat Demir je dejal: »Čeprav se zdravljenje s steroidi (kortizol) pogosto uporablja in je koristno v obdobjih recidivov, je nezaželen stranski učinek uporabe steroidov, da povzroči skrajšanje intervalov napadov. Po dajanju steroidov se lahko napadi pogosteje pojavijo do enkrat na teden. V tem pogledu steroidna terapija ni metoda zdravljenja, ki bi jo priporočali vsak mesec ali pogosteje. Zaradi tega se lahko po oceni pediatričnega revmatologa in izključitvi drugih revmatskih vzrokov predpiše dodatna zdravljenja za zmanjšanje pogostosti napadov, če je potrebno. Adeno-tonzilektomija (operacija nosu in tonzil) je najučinkovitejša metoda zdravljenja, ki zagotavlja popolno prekinitev napadov pri 85-90% bolnikov. Obstajajo možnosti zdravljenja na višji ravni za bolnike, pri katerih simptomi napada kljub operaciji tonzil vztrajajo in imajo odporen potek.
Potrebno je stalno spremljanje!
PFAPA ne povzroča trajnih težav. Ne upočasnjuje rasti in razvoja, lahko pa pri otrocih z nizkim pragom za napade povzroči febrilne konvulzije zaradi visoke temperature. Bolniki z diagnozo se morajo vsekakor posvetovati s pediatričnim revmatologom. Ker je bolezen PFAPA v bistvu bolezen revmatske mrzlice, je močno priporočljivo, da se te otroke oceni glede na druge periodične revmatične bolezni.
Zelo pomembna je zgodnja diagnoza in zdravljenje!
Izr. dr. Ferhat Demir je povedal: »Največja težava, ki jo doživljamo zaradi bolezni, je resno zmanjšanje kakovosti življenja tako otroka kot družine. To je bolj izrazito pri otrocih, ki imajo napade enkrat na mesec ali pogosteje. Zaradi tega se lahko prekine tudi šolsko življenje otrok. Pri tem bi moral biti naš glavni cilj, da v zgodnjem obdobju postavimo dobro diferencialno diagnozo in z učinkovitim zdravljenjem zmanjšamo ali popolnoma odpravimo pogostost in resnost napadov.
Najprej komentirajte