Okužbe dihalnih poti pri otrocih se povečujejo z zimskimi meseci in hladnim vremenom. Vendar pa podobnost simptomov okužb dihalnih poti otežuje pravilno diagnosticiranje bolezni. Vendar pa pravilna diagnoza in pravilno zdravljenje preprečujeta tako podaljšanje obdobja okrevanja kot zvišanje stroškov zdravljenja. Izr. dr. Nisa Eda Çullas İlarslan je podala informacije o simptomih in praksah zdravljenja bolezni dihalnih poti pri otrocih.
Najpomembnejši razlog je več časa preživeti v zaprtih prostorih.
Okužbe zgornjih dihal, ki jih opazimo pri otrocih, so rinitis (prehlad), gripa, faringitis, tonzilitis (tonzilitis), vnetje srednjega ušesa (akutno vnetje srednjega ušesa), kopičenje tekočine v srednjem ušesu (otitis media z izlivom), sinusitis in laringitis (krup). Okužbe spodnjih dihal se obravnavajo kot bronhiolitis, bronhitis in pljučnica. Okužbe dihalnih poti so najpogostejše pozno jeseni, pozimi in spomladi. Najpomembnejši razlog za to je, da smo zaradi hladnega vremena in povečanega stika bolj v zaprtih okoljih.
Okužba se poveča z neposrednim stikom.
Glavni način prenosa okužb dihal je kapljična pot. Virusni delci, ki se s kašljem sprostijo v okolje, se z dihanjem vnesejo v telo in povzročijo bolezen. Drug način prenosa je neposredni stik. Zlasti v predšolskem obdobju otroci v vrtčevskem okolju pogosto približajo roke ustim, nosu in očem, kar povečuje stik in kontaminacijo na ta način.
Pozornost je treba nameniti znakom, po katerih se okužbe razlikujejo med seboj.
Znaki in simptomi okužb dihal pri otrocih so si med seboj podobni. Pri postavljanju diagnoze je treba biti pozoren na naslednje simptome okužb in te simptome upoštevati.
rinitis: Simptomi prehlada, ki ga povzročajo virusi, so izcedek iz nosu, zamašen nos, blaga vročina, kašelj in srbenje v grlu. Lahko se pojavi tudi rdečina in izcedek iz oči. Pri dojenčkih lahko te simptome spremljata nemir in motnje spanja.
Oprijem: Povzročitelj sezonske gripe je virus gripe. Vročina je običajno visoka. Značilni so šibkost, glavobol, bolečine v mišicah, vneto grlo. Poleg tega je mogoče opaziti kašelj, izcedek iz nosu, težko dihanje. Včasih so prisotne tudi težave s prebavnim sistemom, kot so bolečine v trebuhu, bruhanje in driska.
faringitis: Pogosto se opazi vneto grlo, pekoč občutek v grlu, težave pri požiranju in kašelj. To stanje lahko spremlja zvišana telesna temperatura.
tonzilitis: Simptomi tonzilitisa se pogosto pojavljajo tudi pri faringitisu. Klinična slika se v mnogih primerih kaže kot tonzilofaringitis. Vneto grlo, zvišana telesna temperatura, utrujenost, glavobol, mialgija in boleče bezgavke v vratu so značilni za tonzilitis zaradi beta mikroba (beta hemolitični streptokok skupine A). V nekaterih primerih je viden škrlaten izpuščaj. Nasprotno, znakov virusne okužbe (kot so kašelj, nizka temperatura, izcedek iz nosu, hripavost, kašelj, izcedek iz oči) ni pričakovati.
vnetje srednjega ušesa: Pri vnetju srednjega ušesa, ki je zaplet, ki se pojavi med okužbo zgornjih dihalnih poti s pritožbami, kot so kašelj, izcedek iz nosu in zamašen nos, so težave v obliki bolečin v ušesih in zvišane telesne temperature. V ušesu se lahko pojavi izcedek. Nemir, jok in težave s spanjem so pogosti pri dojenčkih.
Kopičenje tekočine v srednjem ušesu (otitis media z izlivom): V tem primeru pogosto ni druge ugotovitve, razen blage izgube sluha. Ker je izguba sluha blaga, je starši morda ne opazijo ali pa se uspeh pri gledanju televizije ali šole zmanjša.
Akutni bakterijski sinusitis: Simptomi so običajno dolgotrajen kašelj, izcedek iz nosu, zamašen nos, zvišana telesna temperatura in glavobol, pogosto okoli oči.
križ: Med potekom okužbe zgornjih dihal sta značilna nenaden pojav hripavosti in lajajočega grobega kašlja. Ta kašelj je pogosto viden pozno ponoči.
Pljučnica: Tipični simptomi so vročina, kašelj, šibkost in izguba apetita. Pojavijo se lahko znaki dihalne stiske (pogosto dihanje, vlečenje prsnega koša, kratka sapa, stokanje, modrice). Poleg tega so med simptomi bolečine v trebuhu, glavobol in bolečine v prsih.
bronhiolitis: Pri bronhiolitisu, ki se pojavlja predvsem pri otrocih, mlajših od dveh let, so simptomi kašelj, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura, težave s hranjenjem in piskanje. V napredovalih primerih lahko opazimo znake dihalne stiske.
Diagnoza se postavi s pregledom in preiskavami.
Pri okužbah zgornjih dihalnih poti se diagnoza pogosto postavi klinično. Diagnozo beta mikroba pri tonzilitisu potrdimo s kulturo grla ali hitrim testom na antigen. V obdobju epidemije lahko vaš zdravnik zahteva hitro testiranje na antigen za diagnozo gripe, če obstaja klinični sum. Poleg tega je lahko pod potrebnimi pogoji potrebno testiranje PCR za Covid-19, ki je eden najpomembnejših dejavnikov okužb dihal v obdobju pandemije. Pri okužbah spodnjih dihal se diagnoza postavi klinično, v primerih, ko je potrebna hospitalizacija, pa diagnoze ni mogoče postaviti dokončno ali pa odziv na zdravljenje ni zadosten, se lahko zahtevajo rentgenski pregled pljuč in krvne preiskave.
Zdravila se ne sme uporabljati brez zdravniškega recepta
Zdravljenje virusnih okužb zgornjih dihalnih poti je podporno. Priporočljivo je počivati in piti veliko tekočine. Če pride do zamašenega nosu, lajšajo kapljice, ki vsebujejo fiziološko raztopino. Ni priporočljivo jemati zdravil proti prehladu, zlasti mlajših od 6 let, razen če jih predpiše zdravnik. To je zato, ker je njihova učinkovitost omejena in imajo različne stranske učinke. Pri sezonski gripi se zdravniku morda zdi primerno začeti protivirusno zdravljenje v prvih dveh dneh po pojavu pritožb. V nekaterih posebnih primerih bo zdravljenje z antibiotiki predpisal zdravnik. Ta stanja so tonzilitis zaradi beta mikroba, vnetje srednjega ušesa, akutni bakterijski sinusitis in pljučnica, za katero zdravnik meni, da se je razvila zaradi bakterijskih dejavnikov. Antibiotikov se ne sme uporabljati pri okužbah dihalnih poti, razen če jih predpiše zdravnik.
Najprej komentirajte