Specialist splošne kirurgije prof. Dr. Fahri Yetişir je dal informacije o tej temi. Nekaj žolča, ki ga proizvajajo jetra, je shranjeno v žolčniku, zlasti med lakoto. Glavne sestavine, ki sestavljajo žolč, so holesterol, lecitin, bilirubin, kalcij. V normalnih pogojih obstaja ravnovesje med temi snovmi, ki sestavljajo žolč. V primeru motenj tega ravnovesja nastanejo žolčni kamni in blato. Topnost v mediju se zmanjša in vsebnost tekočine postane izjemno gosta. Nekatere snovi, ki jih je treba zavreči, kristalizirajo in oborijo ter tvorijo usedlino. Oborjeni kristali holesterola ali delci kalcija se združijo z želatinasto snovjo, ki se izloča iz stene žolčnika in tvorijo žolčni blato. Dolga obdobja posta pospešujejo nastanek žolčnega blata. Poslabšanje kontrakcijske in sprostitvene funkcije žolčnika ter funkcije izločanja iz notranje stene stene pripravlja podlago za kamen. Sčasoma se oblikuje trše jedro in postane žolčni kamen. Za žolčne kamne lahko obstaja družinska nagnjenost.
Žolčni kamni so pogostejši pri prekomerni telesni teži, pri štiridesetih, ženskah in tistih, ki so večkrat rodile. Da bi lahko žolčni kamni povzročali nelagodje osebi in povzročali pritožbe, se morajo zamašiti ob ustju kanala ali doseči velikost, ki bo povzročila poškodbe notranje stene.
Vnetje žolčnika (holecistitis)
Vnetje žolčnika se lahko pojavi v dveh oblikah, akutni in kronični. Pri obeh se vnetje žolčnika običajno razvije kot posledica obstrukcije žolčnega kanala. Kamen ali blato, ki nastane v žolčniku, sedi v ustih žolčnika in ne dovoljuje izločanja žolča v žolčniku. Žolčnik nabrekne, se raztegne. V steni vrečke se razvije edem in njegova oskrba s krvjo se začne slabšati. Možno je, da poslabšanje postopoma napreduje do propadanja in perforacije.
Najpomembnejši simptom vnetja žolčnika je bolečina v trebuhu, zlasti v zgornjem desnem delu. Običajno se to zgodi po obrokih. Značilno je, da bolečina prizadene hrbet in ramo. Bolečino lahko pogosto spremljajo pritožbe, kot so slabost, napihnjenost, prebavne motnje in včasih pekoča zgaga.
Kdo potrebuje operacijo žolčnika?
Pri težavah z žolčnikom imajo bolniki na splošno dispeptične težave, kot so napihnjenost, prebavne motnje, intoleranca za maščobno hrano, slabost po obrokih in bolečine v trebuhu v zgornjem desnem delu. Pri teh bolnikih je treba pri ultrazvočnem pregledu v žolčniku odkriti kamne, blato ali vnetje, je treba opraviti zaprto operacijo žolčnika.
Operacija žolčnika se izvaja pri bolnikih s kamnovim žolčnikom, ki so imeli napad akutnega ali kroničnega holecistitisa (vnetje žolčnika).
Operacija se izvaja pri bolnikih z več majhnimi žolčnimi kamni, ki so imeli akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), oteklino v žolčniku brez kamnov ali blata v žolčniku, ter pri bolnikih z žolčnim vnetjem (akalkulozni holecistitis).
Najprej komentirajte