Specialist za anesteziologijo in reanimacijo prof. Dr. Serbulent Gökhan Beyaz je dal pomembne informacije o temi. Bolečine v križu so najpogostejša zdravstvena težava na svetu po prehladu. Eden najpogostejših vzrokov za bolečine v križu je hernija diska. Struktura diska se poslabša zaradi zmanjšanja vsebnosti vode v diskih, ki delujejo kot blazina med dvema vretencema zaradi težkega dvigovanja, prekomerne teže, sedečega življenja, stresa, kajenja, dolgotrajne kalcifikacije, neergonomske pisarniške opreme in postelje. Hernija ledvene hrbtenice se pojavi, ko se diski, ki delujejo kot blazine, hernirajo nazaj.
Večino bolečin v križu lajšamo spontano ali z uporabo zdravil proti bolečinam, mišičnih relaksantov, masaže in fizikalne terapije, ki ji pravimo konzervativno zdravljenje. V študiji, opravljeni na velikem številu bolnikov v Angliji, so poročali, da je 86% bolnikov z ledvično hernijo s takšnim zdravljenjem doseglo dobre rezultate. V razvitih državah se manj pogosto izvajajo odprte operacije, ki so povezane s hernijo diska (le pri inkontinenci urina in blata, izgubi moči stopal in nog).
V zadnjih letih so razvili številne metode ne-kirurškega zdravljenja ledvene kile, ki so bile uporabljene v klinični uporabi. Epiduroskopija je ena od teh metod. Ta metoda je slikanje epiduralnega območja, to je hrbteničnega kanala. To je operacija, ki jo izvajamo z gledanjem tkiv na televizijskem zaslonu, tako kot pri laparoskopskih operacijah ali endoskopskih posegih, ki jih naši ljudje zelo dobro poznajo. V prvih letih so hrbtenični kanal vizualizirali z epiduroskopijo, kar omogoča vizualizacijo žil, živcev in kile v hrbteničnem kanalu. Z napredkom tehnologije so bili izdelani dvokanalni epiduroskopi, ki omogočajo namestitev medicinskih instrumentov na eni strani, medtem ko kamero postavljajo na drugo, kar olajša uporabo obeh kanalov. Zlasti v zadnjih nekaj letih se je pokazalo, da je varno in uspešno pri nekirurškem zdravljenju ledvene kile.
Mixter in Barr sta leta 1934 uvedla tehniko odprtega kirurškega odstranjevanja kile. Barr, ki je odkril tehniko odprte kirurgije, je dejal, da je 100-80% diska, ki povzroča hernijo diska, sestavljen iz tekočine, zakaj bi potemtakem potrebni kirurški instrumenti v postopku odstranjevanja hernije diska iz telesa? je izjavil. Ali lahko nadomestimo tehniko odprte kirurgije s tehniko SELD z epiduroskopsko discektomijo? Kaj je torej ta tehnika?
Splošna anestezija se med operacijo epiduroskopske diskektomije ne uporablja, skalpel se ne uporablja na hrbtenici, neželeni učinki so skoraj zanemarljivi v primerjavi z odprto operacijo, odpustijo se isti dan, vrnejo se k vsakodnevnim aktivnostim in delajo zgodaj in lahko uporabljajo avtomobile in vozila javnega prevoza v prvem tednu so zelo pomembne prednosti postopka.
Če imate bolečine v križu zaradi hernije diska in pri konzervativnem zdravljenju ne izginejo, je treba pri zdravljenju razmisliti o epiduroskopiji.
Najprej komentirajte