Otroške levkemije, presaditev kostnega mozga in pandemija

Prof. Dr. Barış Malbora je pojasnil težave, ki so se pojavile pri presaditvi otroškega kostnega mozga v obdobju pandemije.

Pandemija Covid-19 je prizadela vse segmente družbe, ne glede na to, ali so veliki ali majhni, in še naprej vpliva nanjo. Število naših bolnikov z rakom pri otrocih v obdobju pandemije ni manjše kot v drugih letih. Najpomembnejši vir zdravljenja presaditve kostnega mozga so prostovoljni darovalci. Zaradi zmanjšanja števila prostovoljcev v obdobju pandemije je bilo težko doseči krvne izdelke, potrebne za zdravljenje otrok, kot so eritrociti, trombociti in plazma.

Prof. Dr. Barış Malbora je pojasnil težave, ki so se pojavile pri presaditvi otroškega kostnega mozga v obdobju pandemije.

Otroške levkemije, presaditev kostnega mozga in pandemija

Danes levkemije v otroštvu (rak kostnega mozga, rak krvi) diagnosticiramo lažje kot prejšnja leta zaradi tehničnega in znanstvenega razvoja. Pri nas lahko te bolezni diagnosticiramo in zdravimo v razmerah zahodnih držav. Kot otroški zdravniki za bolezni krvi in ​​raka se počutimo srečneže. Ker se naši otroci, ki imajo višjo stopnjo preživetja v primerjavi z odraslimi, bolje odzivajo na zdravljenje. Približno 85% levkemij, opaženih v otroštvu, si povrne zdravje samo s kemoterapijo. Preostalih 15–20% potrebuje presaditev kostnega mozga po kemoterapiji po ponovitvi bolezni ali zaradi dovzetnosti za ponovitev bolezni.

Pandemija Covid-2019, ki smo jo prvič opazili na Kitajskem konec leta 2020, nato pa se je spomladi 19 pri nas spremenila v velik zdravstveni problem, je prizadela in še naprej prizadene vsak del družbe, ne glede na veliko ali majhno . Medtem ko se poskušamo zaščititi pred boleznijo, se kot zdravstveni delavci trudimo, da ne bi motili zdravljenja naših bolnikov z levkemijo in ki potrebujejo presaditev kostnega mozga. Bolezni pandemije žal ne poslušajo. Število teh bolnikov ni manjše kot v drugih letih med pandemijo.

V obdobju pandemije je število prostovoljcev močno upadlo.

Če pogledam nazaj, je bilo zadnje leto za vse nas zelo težko. Ena izmed težkih točk so bile težave pri dostopu do krvnih proizvodov, kot so eritrociti, trombociti in plazma, ki jih med zdravljenjem zelo potrebujemo. Na žalost so le zdravi prostovoljci edini vir teh krvnih pripravkov. V obdobju pandemije se je število naših prostovoljcev znatno zmanjšalo. Naši otroci z redkimi krvnimi skupinami v družbi so bili zaradi tega precej bolj prizadeti. Največji razlog, da naši prostovoljci krvodajalci prenehajo biti darovalci, je ta, da zaradi pandemije nočejo biti v bolnišničnem okolju in "me bo virus okužil?" je bil strah. Pravzaprav smo lahko krvodajalec, ne da bi skrbeli, tako da dosledno upoštevamo masko, razdaljo in higienske pogoje, ki jih vsi zelo dobro poznamo. Mi, zdravstveni delavci, ki so v ospredju te vojne, še naprej zagotavljamo zdravstvene storitve v okviru pravil. Z drugimi besedami, če smo v bolnišnici, saj poznamo previdnostne ukrepe, ki jih vsi poznamo, ne bodo škodovali našemu zdravju. Kličem vse naše prostovoljce od tu: Prosim, ne prenehajte darovati krvi, zlasti v tem težkem obdobju pandemije. Krvne bolezni, kot so levkemija, drugi raki in mediteranska anemija (talasemija), ki zahtevajo redno transfuzijo krvi, zaradi pandemije niso prenehale delovati. Možnost preživetja teh bolnikov se skriva v vašem darovanju krvi.

Covis-19 Grozi bolnikom s splavom imunskega sistema.

Druga težava je soočenje naših bolnikov ali sorodnikov bolnikov z okužbo s Covid-19 med postopkom zdravljenja. Kot vsi vemo, ni lahko predvideti, kako bo pri katerem posamezniku napredovala okužba s Covid-19. Tveganje je večje pri znanih stanjih, kot so starost in kronična bolezen. Kemoterapija in imunosupresivna zdravila, ki se uporabljajo za presaditev raka ali kostnega mozga, povzročajo, da je okužba s Covid-19 hujša in celo naši bolniki izgubijo življenje. Tu imamo vsi kot družba, še posebej svojci pacientov, velike odgovornosti. Prosimo, natančno upoštevajte pravila o maski, razdalji in čistoči tako zase kot za te otroke, ki se borijo s hudimi boleznimi.

Prostovoljci Darovalci so najpomembnejši elementi zdravljenja pri presaditvi kostnega mozga.

Druga težava, s katero se srečujemo, je povezana z našimi pacienti, ki potrebujejo presaditev kostnega mozga. Približno četrtino presaditev izvornih celic v naši državi zagotovijo bratje in sestre, starši ali sorodniki. Preostanek zagotavljamo iz bank kostnega mozga, ki jih sestavljajo prostovoljni bazeni po svetu in pri nas. Čeprav gre za zelo mlado ustanovo, ki je bila ustanovljena pod streho Rdečega polmeseca pri nas, pa TÜRKÖK, ki je upanje za prebivalce naše države in drugih držav, še naprej zdravi številne bolnike. Do zdaj so prek TÜRKÖK darovalci kostnega mozga našli za več kot 1500 bolnikov. Žal v zvezi s tem v času pandemije obstajajo težave. Ena glavnih težav je ta, da zdravi prostovoljci, ki se ujemajo s skupino bolnikov in tkiv, prenehajo biti darovalci. Nekateri naši bolniki imajo več kot enega sorodnika darovalca. Ti bolniki so bili v obdobju pandemije v srečni skupini. Na žalost pacienti, ki so imeli po vsem svetu le enega darovalca prostovoljca, niso imeli te sreče. Bili so tudi naši državljani, ki so bili edini darovalci in začel se je postopek presaditve, ki je v tem obdobju zaradi izgovora za pandemijo opustil darovanje. Na žalost je to ena najtežjih situacij za nas. V tem primeru je žal vse, kar lahko storimo za zdravje našega pacienta, zelo omejeno. Tukaj želim vsem našim državljanom povedati: Prosimo, bodite darovalci izvornih celic in ne prenehajte biti darovalci, ko se ujemate s pacientom. Še posebej v teh težkih dneh je življenje teh otrok v vaših rokah.