Razvoj tumorja na ledvicah je običajno viden po 40. letu starosti. Natančen vzrok ni znan. Tveganje, da bi jih opazili, je večje pri kadilcih, tistih, ki so dlje časa izpostavljeni nekaterim kemikalijam (na primer azbest, kadmij), debelih, tistih, ki imajo hemodializo zaradi kronične ledvične odpovedi, tistih z visokim krvnim tlakom in nekaterih genetskih boleznih (na primer VHL-bolezen).
Simptomi, ugotovitve in diagnoza ledvičnega tumorja
Danes večino ledvičnih tumorjev odkrijejo mimogrede, medtem ko so majhni, ne da bi povzročili kakršne koli klinične simptome. To je zato, ker se ultrasonografija ali tomografija trebuha pogosto uporablja. Tisti, ki odrastejo, da dajo simptome, lahko povzročijo bolečine v boku, krvavitev v urinu in visok krvni tlak, anemijo, izgubo teže, poslabšanje delovanja jeter zaradi nekaterih snovi, ki se sproščajo iz tumorskega tkiva v ledvicah.
Če obstaja sum glede množične lezije v ledvicah, na primer širjenja od drugod, ali če bolnik ne more operirati ali če načrtujejo nekirurške metode zdravljenja, kot je zmrzovanje izgorevanja (radiofrekvenčna krioablacija), lahko z biopsijo postavimo diferencialno diagnozo. V nasprotnem primeru se začne neposredno kirurško zdravljenje brez biopsije.
Zdravljenje ledvičnega tumorja
Pri tumorjih, ki niso veliki (običajno 7 cm in manj), lahko tumor odstranimo, ne da bi morali odstraniti celotno ledvico (delna delna nefrektomija). Pri velikih množicah ali v primerih, ko ledvice ni mogoče rešiti, se odstrani celotna ledvica in okoliško maščobno tkivo (radikalna nefrektomija). Te operacije se lahko izvajajo odprto, laparoskopsko ali laparoskopsko z robotsko pomočjo.
Znano je, da je odstranjevanje tumorskih mas v ledvicah, kjer je to mogoče, koristno z vidika preživetja, četudi obstajajo znaki širjenja na druge dele telesa.
V primerih, ko je tumor omejen na ledvično tkivo, zadostuje kirurško zdravljenje, kasneje pa ni dodatnega zdravljenja. Kadar je prizadeto bezgavko v regiji ali se širijo oddaljeni organi, se najprej dajo imunomodulirajoča zdravila (Interlevkin 2, Interferon alfa). V drugem koraku se zdravila (zaviralci tirozin kinaze, antiangiogenetiki) uporabljajo za zmanjšanje vaskularne strukture in oskrbe ledvic s tumorjem ter za njegovo hranjenje. Kemoterapija je lahko koristna pri nekaterih vrstah ledvičnih tumorjev.
Najprej komentirajte