Plastični, rekonstruktivni in estetski kirurg izr. Doktor Karaca Başaran je dal informacije o tej temi. Migreno, ki mnogim ljudem preganja življenje, naj bi danes opazili pri približno 15 odstotkih ljudi. Napade migrene je pogosto mogoče nadzorovati z zdravili. Vendar pri nekaterih bolnikih z nobenim zdravilom ni mogoče doseči ustreznega nadzora ali preprečevanja. Nekatere bolnike, katerih bolečino obvladujejo z zdravili, motijo neželeni učinki zdravil.
Sprostitev živcev kot vzrok migrenskih glavobolov
Pri nekaterih bolnikih je vzrok migrene draženje (draženje) nekaterih živčnih končičev v glavi in vratu. Stimulacijo pogosto povzročajo mišice, skozi katere ti živci prehajajo. Mišice stisnejo živec, kar povzroči pritisk in sčasoma lahko privede do napada migrene. Ti živčni končiči so zdaj odkriti na številnih področjih glave in vratu.
Kako deluje kirurgija migrene?
Operacija migrene deluje po principu zmanjšanja stiskanja mišic v živcih. Zmanjšanje pritiska na živce lahko prepreči pojav migrenskih napadov ali vsaj oslabi sprožilec, zaradi česar se migrene pojavijo redkeje in postanejo blažje. Čeprav je te sprožilne točke mogoče najprej določiti z injekcijami botoksa v območja sprožilne točke, lahko največkrat glavne regije določimo na podlagi pacientovih pritožb. Kadar ima bolnik pozitiven odziv na zdravljenje z botoksom (lajšanje migrene), je mogoče te sprožilne točke kirurško zdraviti z majhnimi zarezami, skritimi v lasišču. Na tej točki lahko plastični kirurg poseže in te postopke izvede z majhnimi zarezi s kamero (laparoskopsko).
Stopnje uspeha migrenske kirurgije
Nedavne študije kažejo, da tretjina bolnikov popolnoma okreva. Vendar se v 90 odstotkih primerov število, resnost in trajanje migrenskih napadov pri bolnikih znatno zmanjša.
Sprožilna področja v kirurgiji migrene
Čelno območje
Teorija perifernega sprožilca migrene je bila odkrita po nanosu botoksa na to področje, da bi preprečili gube med obrvmi. Če se večina glavobolov začne okoli obrvi ali med očmi, so ti migrene čelne ali čela. Pri čelni migreni najdemo mišico valovitega stisnjen supraorbitalni živec, ki pride skozi luknjo na čelu.
Časovno območje (tempelj)
Če se bolečina začne v časovnem predelu ali ob strani glave, so te znane kot časovne migrene. Časovne migrene povzroča stiskanje zigomatično-temporalnega živca sčasna mišica, ko se premika proti koži.
Zatilje (zatilje)
Če se večina glavobolov začne na zadnji strani glave na dnu lobanje, so te znane kot okcipitalne migrene. Bolniki z okcipitalno migreno imajo pogosto tudi bolečine v vratu in zgornjem delu hrbta.
Nosna cona (nosna migrena)
Če večina glavobolov izvira iz zadnjega dela oči in okoli nosu, so ti znani kot migrene v nosu. Pojavi se zaradi stiskanja živcev v nosu z ukrivljenostjo nosnega septuma (odstopanje). V nasprotju z vsemi ostalimi območji ni mogoče uporabiti Botoxa za določanje te sprožilne točke. Intranazalni pregled in tomografija sta potrebna, da bi razumeli, ali je vzrok migrene huda ukrivljenost septuma.
Nekateri bolniki s kirurgijo migrene imajo več kot eno območje pri viru migrenskih glavobolov.
Po operaciji migrene
Vsi rezi za operacijo migrene, bodisi na zgornji veki ali v liniji las, so zaprti s talilnimi šivi. Povojev in nege rane ni treba. V povprečju se drugi dan bolniki z migreno lahko kopajo in si umivajo lase. Na reznih mestih lasišča je lahko blago nelagodje, vendar je oteklina in podplutba malo. Ko se uporabljajo rezi zgornje veke, lahko v enem tednu po operaciji v zgornji veki pride do zmernega otekanja.
Po operaciji ni nobenih fizičnih omejitev ali navodil. V predelih vrezov lahko več mesecev pordeči, rahlo boli ali otrplost. Čeprav ima večina bolnikov takojšnje olajšanje migrenskih glavobolov, bodo morda potrebni tedni do meseci, da bi v celoti koristili operacijo migrene.
Najprej komentirajte