Med operacijami sive mrene se bolnikom odstranijo naravne leče in v oko položijo umetne leče.
Tri fokusne leče, ki se uporabljajo že nekaj časa, v javnosti imenujejo "pametne leče". Priljubljenost teh leč, katerih pravo ime je "Trifocal Lens", postopoma narašča. Zastopanje turških oftalmologov, predsednik turškega oftalmološkega združenja prof. Dr. İzzet Can je opozoril na dejstvo, da so te leče precej napredne, vendar niso pametne v smislu, kot se misli. Rekel je, da je glavni cilj znebiti se očal, Can je pojasnil različna vprašanja o pametnih lečah.
Kaj je pametna leča?
Pravo ime leč, imenovanih pametne, so "trifokalne leče", to so trifokalne leče. Te leče so na operacijo sive mrene pritrjene na oko in omogočajo, da oko vidi bližnje (35-45 cm), vmesne (60-80 cm) in daljše (5 metrov in več) razdalje, ne da bi moral pacient nositi očala. Če povzamemo, želijo osebo osamosvojiti od očal.
Katere očesne napake zdravimo s pametnimi lečami?
Trifokalne leče popravijo tri osnovne pogoje: 1) katarakta; 2) presbiopija, tj. Zaradi starosti ne more videti bližnjih sorodnikov; 3) Astigmatizem, kadar je potreben.
Pravzaprav vse očesne leče, bodisi unifokalne bodisi multifokalne, zagotavljajo zdravljenje bolezni katarakte, ki preprečuje vstop svetlobe v oko in ustvarja zdravo podobo. Operacija sive mrene pomaga odpraviti omenjeno težavo tako, da naš lečni organ, ki postane gost in ne prepušča svetlobe v oko, nadomestimo z umetno lečo.
Umetna leča, pritrjena na oko med operacijo, ima lahko funkcije, ki niso obnovitev prosojnosti. Da bi zagotovili te funkcije, poleg daljinskega ostrenja, če objektivu dodate ostrenje na bližnjo in vmesno razdaljo, dosežemo ne le vid na daljavo, temveč tudi vid na blizu in vmesno razdaljo brez očal.
Zakaj se te leče imenujejo pametne?
Pravzaprav v medicinski terminologiji ni imena "pametna leča". To poimenovanje je bilo žal uvedeno kot trženjska metoda, vendar je bilo izredno uspešno. Dejansko uporaba besede "pameten" pomeni, da se prilagaja spreminjajočim se pogojem in se prilagaja tem pogojem. Te leče, ki se nosijo znotraj očesa, pa se ne morejo prilagoditi razdalji, to pomeni, da se njihove fizične lastnosti ne spreminjajo glede na situacijo. Luč delijo le na tri ločena žarišča.
Kot turško oftalmološko združenje (TOD) ne nasprotujemo poimenovanju pametne leče pod pogojem, da jo javnost pravilno razume. Težava tukaj je v tem, da se to med komercializiranimi zdravstvenimi službami uvaja pri bolnikih z netočnimi informacijami. Na primer, videli smo, da bolnik, ki je rekel: "Na očesu sem imel pametno lečo", ni vedel, da je bil dejansko operiran sive mrene, in mislil, da ima nekaj, kar je mogoče enostavno vstaviti in odstraniti, na primer kontaktno lečo. Takšnih primerov ne bi smeli doživljati in bolnike je treba pravilno obveščati.
Ali lahko leče uporabimo za vsakogar?
To operacijo je treba opraviti po 45. letu starosti, starosti presbiopije. Za idealno starostno skupino lahko rečemo, da je 55–70 let. Vendar pa se te leče lahko uporabljajo v mladosti v primerih, kot je odstranitev organa leče zaradi travme ali bolezni v mladosti ali v primerih, kot je mladinska mrena.
Priprava na operacijo, ki jo je treba opraviti z načrtovanjem uporabe leč, je morda veliko pomembnejša od same operacije. Te leče morda niso primerne za vsakogar. Zdravnik bi se moral vprašati o življenjskih stilih bolnikov. Trifokalne leče ustvarjajo rahlo izgubo kontrasta. Zato pacient ne sme pripadati poklicu, ki se ukvarja z vizualnimi podrobnostmi. Ali pa morda ni primeren za nekoga, ki ponoči močno vozi. Ker se po teh operacijah lahko pojavijo moteči pojavi v obliki podaljšanja luči pri približno enem od desetih bolnikov in ta težava lahko traja mesece.
Koliko vrst pametnih leč obstaja?
V dveh osnovnih podskupinah lahko opišemo leče za zagotavljanje razdalje brez očal, vmesnega in bližnjega vida. 1) Trifokalne leče; 2) Leče, ki povečajo globino ostrenja (EDOF). Medtem ko so trifokalne leče bolj vizualno uspešne, vendar imajo več neželenih učinkov, imajo leče EDOF manj neželenih učinkov, vendar so morda neprimerne, zlasti pri bližnjem vidu.
Kako napreduje kirurški poseg in postopek zdravljenja?
Predoperativna priprava in postopek obveščanja bolnika zahteva dodatne teste, ki trajajo dlje kot običajna priprava na operacijo sive mrene. Vendar se sama operacija ne razlikuje od tradicionalne operacije fakoemulzifikacije. Po operaciji se postopek zdravljenja z kapljicami za oko 2-3 tedne nadaljuje kot pri klasičnih operacijah.
Ali obstajajo stranski učinki pametnih leč?
Najprej so operacije sive mrene v svetovnem merilu operacije z 1,5-odstotnimi zapleti. Zaradi kratkega trajanja operacije bolniki to operacijo dojemajo kot sprotno, enostavno in nepomembno operacijo. Vendar je operacija fakoemulzifikacije zelo težka operacija, ki zahteva velika prizadevanja za učenje in razvoj z zdravnikovega vidika ter zahteva izkušnje.
Poleg vseh teh obstajajo tudi posebne težave s trifokalnimi lečami. Najpomembnejše so težave, imenovane disfotopsija, ki ustvarja obroče okoli luči, bleščanja ali svetlobnih odsekov v obliki zvezd. Poleg tega bodo morali bolniki zaradi te dodatne napake nositi očala ali opraviti lasersko operacijo zaradi refrakcijske napake, ki občasno ostane po operaciji.
Ali kot turško oftalmološko združenje priporočate uporabo teh leč?
Če so predoperativne ocene opravljene pravilno, se glede na bolnika izberejo ustrezne leče in opravi dober kirurški poseg, je uporaba teh leč seveda funkcionalna in varna metoda zdravljenja, saj zagotavlja zdravljenje sive mrene in presbiopije. Glede teh leč obstaja tehnični in tehnološki razvoj, ki ga dodajajo vsak dan in ni težko napovedati, da bodo vse operacije sive mrene s takšnimi večnamenskimi lečami opravljene v ne predolgem postopku.
Najprej komentirajte